Тугоухость — нарушение слуха, влияющее на качество жизни, особенно у детей, поскольку слух важен для развития речи и социальных навыков. В статье рассмотрим степени тугоухости, их причины и симптомы, а также методы лечения, которые могут улучшить слух и здоровье ребенка. Понимание этих аспектов поможет родителям и специалистам своевременно выявить проблему и принять меры.
Тугоухость у ребенка.
Тугоухость представляет собой снижение слуха, которое затрудняет общение с окружающими. У детей данное состояние часто приводит к задержке в психоречевом развитии, поскольку они учатся говорить, подражая услышанным звукам. Неполное восприятие слов может стать причиной речевых нарушений. Чем сильнее выражена тугоухость, тем более заметной становится задержка в психоречевом развитии.
Для нормального развития детей с тугоухостью крайне важно:
- Определить причину тугоухости.
- Устранить или оказать лечебное воздействие на основную причину.
- При необходимости подобрать слуховой аппарат.
- Провести комплексное воздействие на задержку речевого развития.
Тугоухость у детей — это серьезная проблема, требующая внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи подчеркивают, что причины тугоухости могут быть разнообразными: от наследственных факторов до инфекционных заболеваний и травм. Симптомы, такие как трудности в восприятии речи и недостаточная реакция на звуки, могут проявляться уже в раннем возрасте. Существуют четыре степени тугоухости, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.
На первой и второй стадиях часто достаточно консервативных методов, таких как использование слуховых аппаратов и логопедическая помощь. На третьей и четвертой стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, установка кохлеарного импланта. Важно, чтобы родители не игнорировали первые признаки тугоухости и своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на успешное восстановление слуха и развитие ребенка.
Эксперты в области оториноларингологии подчеркивают важность ранней диагностики тугоухости у детей, так как это заболевание может существенно повлиять на развитие речи и социальные навыки. Причины тугоухости могут варьироваться от генетических факторов до инфекций и травм. Симптомы, такие как трудности с восприятием речи и частые просьбы повторить сказанное, могут указывать на наличие проблемы. Лечение зависит от степени тугоухости: при первой степени могут быть рекомендованы слуховые аппараты, тогда как более тяжелые случаи, такие как третья и четвертая степени, могут требовать хирургического вмешательства или кохлеарной имплантации. Важно, чтобы родители обращались к специалистам при первых признаках нарушения слуха, чтобы обеспечить ребенку наилучшие условия для развития.
Диагностика тугоухости.
Для выявления тугоухости детям прямо в роддоме проводят исследование
— слуховые вызванные потенциалы.
Однако в таком случае выявляют только врожденную тугоухость. Этот вид тугоухости развивается у малыша, если во время беременности его мама перенесла такое заболевание как грипп, краснуха, герпес, токсоплазмоз. Степень врожденной тугоухости как правило тяжелая, но в реальной жизни она встречается редко. Так же редко встречается наследственная тугоухость.
У многих детей тугоухость развивается после рождения и диагностируют ее уже на более поздних этапах. Например в 3-4 года, когда начинают искать причину задержи развития речи у малыша, и оказывается что это сниженный слух.
Для определения степени снижения слуха детям в таком возрасте проводят аудиограмму.
Тугоухость у детей подразделяется на нейросенсорную тугоухость (аналогичный термин — сенсоневральная тугоухость ) и кондуктивную тугоухость.
| Степень тугоухости | Симптомы у ребенка | Лечение и рекомендации |
|---|---|---|
| 1 степень (легкая) | — Трудности с восприятием шепотной речи на расстоянии более 3 метров. — Проблемы с пониманием речи в шумной обстановке. — Может не отзываться на тихие звуки. — Задержка речевого развития (иногда). |
— Слуховые аппараты: Могут быть рекомендованы для улучшения восприятия речи. — Сурдопедагогические занятия: Развитие слухового восприятия и речи. — Регулярные обследования: Контроль слуха и эффективности лечения. — Обучение родителей: Как общаться с ребенком с тугоухостью. |
| 2 степень (умеренная) | — Трудности с восприятием разговорной речи на расстоянии более 1-2 метров. — Часто переспрашивает. — Говорит громче обычного. — Заметная задержка речевого развития. — Проблемы с обучением в школе. |
— Слуховые аппараты: Обязательны для компенсации потери слуха. — Сурдопедагогические занятия: Интенсивная работа над развитием речи и слухового восприятия. — Логопедическая помощь: Коррекция произношения. — Интеграция в обычную школу: С поддержкой сурдопедагога или в специализированном классе. |
| 3 степень (тяжелая) | — Воспринимает только громкую речь на близком расстоянии (до 1 метра). — Не понимает речь без слухового аппарата. — Значительная задержка речевого развития или полное отсутствие речи. — Трудности с социализацией. — Проблемы с обучением. |
— Мощные слуховые аппараты: Максимальная компенсация потери слуха. — Кохлеарная имплантация: Может быть рекомендована при неэффективности слуховых аппаратов. — Интенсивные сурдопедагогические занятия: Развитие слухового восприятия, речи, коммуникативных навыков. — Обучение жестовому языку: Как дополнительный или основной способ коммуникации. — Специализированные образовательные учреждения. |
| 4 степень (глубокая) | — Не воспринимает даже очень громкую речь. — Отсутствие речи или наличие отдельных звуков. — Полная глухота. — Значительные трудности с социализацией и обучением. |
— Кохлеарная имплантация: Основной метод реабилитации для восстановления слуха. — Интенсивные сурдопедагогические занятия: После имплантации для развития слухового восприятия и речи. — Обучение жестовому языку: Как основной способ коммуникации. — Специализированные образовательные учреждения: Для глухих и слабослышащих детей. — Психологическая поддержка: Для ребенка и семьи. |
| Общие причины тугоухости у детей | — Врожденные: Генетические факторы, инфекции во время беременности (краснуха, цитомегаловирус), недоношенность, низкий вес при рождении. — Приобретенные: Частые отиты, менингит, травмы головы, воздействие ототоксичных препаратов, сильный шум, серные пробки. |
— Ранняя диагностика: Аудиологический скрининг новорожденных. — Профилактика: Вакцинация от краснухи, своевременное лечение инфекций, избегание ототоксичных препаратов. — Регулярные осмотры: У ЛОР-врача и сурдолога. — Информирование родителей: О факторах риска и методах профилактики. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о тугоухости, ее лечении и симптомах у детей:
-
Степени тугоухости: Тугоухость классифицируется на четыре степени: первая степень (легкая) — потеря слуха до 25 дБ, вторая степень (умеренная) — 26-40 дБ, третья степень (умеренная тяжелая) — 41-70 дБ и четвертая степень (тяжелая) — более 70 дБ. Каждая степень требует индивидуального подхода к лечению, включая использование слуховых аппаратов, кохлеарных имплантов или хирургического вмешательства.
-
Причины тугоухости у детей: Тугоухость у детей может быть вызвана различными факторами, включая генетические предрасположенности, инфекции (например, отит), травмы головы, а также воздействие громких звуков. Важно раннее выявление проблемы, так как слух играет ключевую роль в развитии речи и коммуникации.
-
Симптомы тугоухости: У детей симптомы тугоухости могут проявляться в виде трудностей с восприятием речи, частых просьб повторить сказанное, недостатка реакции на звуки или громкие звуки, а также проблем с обучением. Раннее обращение к специалисту и диагностика могут значительно улучшить качество жизни ребенка и его развитие.
Причины тугоухости
Тугоухость представляет собой снижение слуха, которое может проявляться в различных формах и степенях. Часто обсуждаются такие причины, как наследственные факторы, инфекционные заболевания, травмы или длительное воздействие громких звуков. У детей симптомы могут включать затруднения в восприятии речи, частые просьбы повторить информацию и внимание к окружающим звукам. Подбор лечения зависит от степени тугоухости: для первой и второй степени могут быть эффективны слуховые аппараты, в то время как в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или установка кохлеарных имплантов. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и обеспечить ребенку полноценное развитие.
Читайте также:
Кондуктивная тугоухость у ребенка
Снижение слуха вызвано нарушением проведения звуковых волн — по слуховому проходу, поврежденной барабанной перепонке или воспаленным слуховым косточкам среднего уха.
Самая безобидная причина кондуктивной тугоухости — серная пробка (вымывается физиологическим раствором на приеме у ЛОР-врача). Но у детей гораздо чаще причиной кондуктивной тугоухости становится хронический отит (воспаление среднего уха), а к отитам могут приводить аденоиды 3-4 степени, хронический очаг инфекции в носоглотке и сниженный иммунитет.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость у ребенка
Снижение слуха возникает из-за повреждения слухового анализатора в нервной системе, что может быть связано с поражением улитки (слухового органа) или слухового нерва, а также с нарушениями проводящих путей и областей слуха в головном мозге. Основные причины нейросенсорной тугоухости часто заключаются в родовых травмах, глубокой недоношенности, гидроцефалии, перинатальных патологиях и ишемических повреждениях центральной нервной системы.
Улитка, как орган слуха, может пострадать от применения ототоксичных антибиотиков, таких как аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, канамицин, амикацин, мономицин и другие).
У детей с гидроцефалией обычно наблюдаются повреждения проводящих путей (демиелинизация), что приводит к тому, что улитка «слышит» звуки, но они не доходят до головного мозга из-за повреждений в проводящих путях. При гидроцефалии повышенное внутричерепное давление также оказывает давление на слуховой нерв, проводящие пути и зоны слуха в коре головного мозга, что мешает их нормальному функционированию. Недостаток кислорода во время беременности и родов может привести к гипоксически-ишемическому поражению слуховых зон в коре головного мозга.
При родовой травме шейного отдела позвоночника нарушается нормальный кровоток по позвоночным артериям, что негативно сказывается на кровоснабжении улитки и слухового нерва. У многих детей наблюдается смешанная тугоухость, когда во время родов пострадала как нервная система, так и, например, развился хронический отит.
Тугоухость 1, 2, 3, 4 степень.
Степени нейросенсорной тугоухости:
Нейросенсорная тугоухость 1 степени (26-40 дБ) у ребенка проявляется в том, что он не воспринимает тихие звуки и испытывает трудности в понимании человеческой речи на фоне шума. Он может различать разговорную речь на расстоянии не более 6 метров, а шепот — на дистанции 1-3 метра. У детей с данной степенью тугоухости часто наблюдаются проблемы с произношением, и они могут переспрашивать.
Нейросенсорная тугоухость 2 степени (40-55 дБ) приводит к «недослышиванию» тихих и звуков средней громкости. Разговорная речь воспринимается на расстоянии до 4 метров, а шепот слышен только в непосредственной близости. У детей с этой степенью тугоухости наблюдается задержка речевого развития, они неохотно вступают в общение, а если и говорят, то их речь обычно бедна. На вопросы они отвечают коротко (например, «да» или «нет») и часто неправильно произносят слова из-за недостатка слуха.
Нейросенсорная тугоухость 3 степени (55-70 дБ) характеризуется значительными трудностями в различении большинства звуков, что затрудняет общение ребенка с окружающими. Шепотная речь не воспринимается вовсе, а разговорная — только на расстоянии 1 метра, если говорить громко. У детей с этой степенью тугоухости часто наблюдается выраженная задержка психоречевого развития, они не понимают просьбы и не проявляют желания говорить.
-
Читайте также:
Нейросенсорная тугоухость 4 степени (70-90 дБ) позволяет ребенку слышать лишь очень громкие звуки, и это состояние близко к глухоте. У детей с 4 степенью тугоухости речь не развивается вообще. Если слуховой аппарат не приносит улучшений, то в случае 4 степени прибегают к сложному хирургическому вмешательству — кохлеарной имплантации.
Лечение тугоухости у ребенка
Важно вовремя выявить и лечить тугоухость у ребенка.
ЛОР-врач лечит хронический отит, лазером можно удалить разросшиеся аденоиды (лазерная редукция аденоидов).
Если ребенок при рождении перенес родовую травму, то улучшению слуха будут способствовать методы лечения, улучшающие работу центральной нервной системы:
Микротоковая рефлесотерапия при нейросенсорной тугоухости проводится по индивидуальной программе:
1. Улучшение кровоснабжения улитки и слухового нерва
(за счет снятия спазма позвоночных артерий).
2. Стимуляция слухового нерва для улучшения проводимости по нему нервных импульсов.
3. Активизация зон слуха и понимания речи коры головного мозга.
4. Активизация речевых зон головного мозга, отвечающих за
- понимание речи,
- желание вступать в речевой контакт,
- набор словарного запаса,
- навык построения предложений.
5. Нормализация тонуса сосудов головного мозга приводит к уменьшению выработки ликвора (внутричереной жидкости) и внутричерепное давление стабилизируется.
6. Снижение возбудимости у невротизированных, расторможенных и агрессивных детей улучшает их адаптацию в детском саду и повышает эффективность занятий с логопедом.
Медикаментозная терапия при нейросенсорной тугоухости
проводится в перерывах между курсами микротоковой рефлексотерапии:
— Витамины группы В и препараты содержащие фосфолипиды (лецитин, цераксон, глиатилин и пр.), необходимы для восстановления пострадавших проводящих путей нервной системы и слухового нерва.
— Сосудистые препараты — улучшают кровоснабжение улитки, слухового нерва.
— Ноотропы (кортексин, мексидол, цераксон, актовегин и пр.) — питают и восстанавливают пострадавшую нервную систему.
— Для стабилизации внутричерепного давления у деток предпочтительно использовать не диакарб, а мочегонные травы (хвощ, фенхель, брусничный лист). А так же «конский каштан» (эскузан), который укрепляет сосуды венозных сплетений, вырабатывающих ликвор и таким образом уменьшает внутричерепное давление.
Медикаментозную терапию каждому ребенку подбирают строго индивидуально, в зависимости от причин нейросенсорной тугоухости после проведения курса основного лечения — Микротоковой рефлексотерапии.
Цель лечения тугоухости: не только улучшить слух, но самое главное запустить правильное развитие речи и учебных навыков.
Детям с нейросенсорной тугоухостью так же необходимы — Занятия с логопедом-дефектологом и детским психологом:
Развивающие занятия направлены на расширение кругозора, развитие мелкой моторики, мышления, изучение таких понятий как цвет, размер, формирование навыков счета, чтения и письма.
Часть деток на занятиях могут обходиться без слухового аппарата, другие без слухового аппарата слышат не достаточно хорошо, чтобы правильно развиваться.
В таком случае ношение слухового аппарата обязательно.
Но улучшение слуха и речи на фоне комплексного лечения все равно будет.
Если у ребенка 4 степень тугоухости и ему уже проведена операция по кохлеарной имплантации. но речь так и не развилась до возрастной нормы, ребенок возбудим и плохо усваивает учебный материал ему так же может помочь микротоковая рефлексотерапия.
ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С КОХЛЕАРНЫМ ИМПЛАНТОМ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО В ЦЕНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕНИИ РЕАЦЕНТРА В САМАРЕ.
ВАЖНО СВОЕВРЕМЕННО ПРИСТУПИТЬ К ЛЕЧЕНИЮ ТУГОУХОСТИ
Для получения более детальной информации о лечении тугоухости вы можете обратиться по телефону 8-800-22-22-602 (звонок бесплатный по всей территории России). Микротоковая рефлексотерапия, предназначенная для лечения тугоухости 1, 2, 3 и 4 степени, а также других слуховых нарушений, осуществляется исключительно в филиалах «Реацентра» в следующих городах: Самара, Казань, Волгоград, Оренбург, Тольятти, Саратов, Ульяновск, Набережные Челны, Ижевск, Уфа, Астрахань, Екатеринбург, Санкт-Петербург, Кемерово, Калининград, Барнаул и Челябинск.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить тугоухость 3 и 4 степени?
Полного восстановления при нейросенсорной тугоухости при помощи консервативного лечения добиться не удастся. Лечение нейросенсорной тугоухости 3 и 4 степени, как правило, хирургическое.
Каковы симптомы тугоухости 3-4 степени у детей?
Тугоухость 3 степени сопровождается восприятием речи на расстоянии до 2 метров. Шепот ребенок различить не может. На 4 степени разговорная речь не воспринимается, хотя частично слух сохранен.
Каковы симптомы тугоухости 1 степени?
Симптомы тугоухости 1 степени могут включать легкое снижение слуха, затруднения в восприятии тихих звуков, необходимость увеличивать громкость телевизора или радио, а также трудности в восприятии речи на фоне шума. Человек может не замечать проблемы, так как она часто незначительна и не влияет на повседневное общение.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы тугоухости у ребенка, такие как трудности в восприятии речи, частые просьбы повторить сказанное или отсутствие реакции на звуки. Чем раньше вы заметите проблемы, тем быстрее сможете обратиться к специалисту для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите профилактические осмотры у отоларинголога, особенно если в вашей семье есть случаи тугоухости. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить их развитие.
СОВЕТ №3
Если вашему ребенку поставили диагноз тугоухость, не стесняйтесь задавать вопросы врачу о доступных методах лечения и реабилитации. Современные технологии, такие как слуховые аппараты и кохлеарные импланты, могут значительно улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Создайте поддерживающую среду для ребенка, где он сможет свободно общаться и развиваться. Используйте жесты, мимику и визуальные подсказки, чтобы помочь ему лучше воспринимать информацию и чувствовать себя уверенно в общении с окружающими.
