Аскаридоз — паразитарное заболевание, вызванное гельминтами рода Ascaris, способное привести к серьезным последствиям для здоровья. В статье рассмотрим основные симптомы аскаридоза у взрослых, методы диагностики, эффективные подходы к лечению и меры профилактики для предотвращения заражения. Раннее выявление и адекватная терапия снижают риск осложнений и улучшают качество жизни пациентов.
Причины заражения аскаридами
Человеческий организм является основным источником заражения. Однако сам зараженный человек не представляет угрозы, поскольку яйца, выделяемые с его калом, требуют времени для созревания в почве. При оптимальных условиях (температура 30ºC, наличие кислорода и влажность почвы более 8%) этот процесс занимает от 20 до 40 дней. Яйца могут сохраняться в почве до 7 лет благодаря своей прочной пятислойной оболочке, состоящей из белков и липидов.
Заражение происходит при употреблении немытых овощей, фруктов и ягод, содержащих зрелые яйца аскарид. В тонком кишечнике яйца превращаются в личинки, которые в течение 3-4 часов проникают в слизистую оболочку кишечника, затем попадают в кровеносные сосуды и через систему кишечных вен достигают печени. Далее, через нижнюю полую вену, личинки попадают в правое сердце и по легочной артерии в легкие. В легких личинки проникают в альвеолы и, следуя по трахеобронхиальному дереву, оказываются в глотке, откуда снова проглатываются и продолжают развиваться в тонком кишечнике до достижения взрослого состояния. Этот миграционный этап длится от 10 до 14 дней. Полный цикл созревания, начиная с момента попадания в организм человека, занимает около 8 недель. Взрослая самка может откладывать до 240 000 яиц в сутки, а к 7-му месяцу жизни овуляция прекращается, и яйца больше не выделяются. Если заболевание не диагностировать и не лечить, аскарида может жить от 12 до 18 месяцев.
Население в целом подвержено аскаридозу.
Врачи отмечают, что у взрослых аскаридоз может проявляться разнообразными симптомами, такими как боли в животе, тошнота, рвота и потеря аппетита. В некоторых случаях инфекция может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. Для выявления аскаридоза обычно проводят анализ кала на наличие яиц гельминтов, а также могут использовать методы визуализации, такие как УЗИ или КТ, для оценки состояния внутренних органов.
Лечение включает применение антигельминтных препаратов, таких как мебендазол или альбендазол, которые эффективно уничтожают паразитов. Важно также помнить о профилактике, которая включает соблюдение правил личной гигиены, тщательную обработку продуктов питания и регулярную дезинфекцию помещений. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение аскаридоза способствуют быстрому выздоровлению и предотвращают возможные осложнения.
Эксперты в области инфекционных заболеваний подчеркивают, что аскаридоз у взрослых может проявляться разнообразными симптомами, включая abdominal pain, тошноту, рвоту и потерю аппетита. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику. Для подтверждения наличия аскаридозной инфекции рекомендуется проводить анализ кала на яйца глистов, а также серологические тесты. Лечение обычно включает применение антигельминтных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол, которые эффективно уничтожают паразитов. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательной мойке овощей и фруктов, а также в избегании употребления сырой воды. Эксперты акцентируют внимание на важности регулярных медицинских осмотров для своевременного выявления и лечения аскаридоза.

Симптомы аскаридоза (инвазии аскаридами)
В зависимости от фазы распространенности и тяжести заболевания выделяют разные симптомы заболевания.
- Ранняя (миграционная) фаза. В основе этой фазы лежит чувствительность организма к различным «чужеродным агентам» продуктами обмена и распада их личинок. Аллергены аскарид являются одними из сильнейших паразитарных аллергенов. Возможно токсическое воздействие личинок на организм человека, механическое травмирование внутренних органов (кишечника, сосудов, печени, легких).
- Поздняя (кишечная) фаза. На этой стадии восприимчивость организма уже слабее, так как сказывается патогенное влияние распада и гибели взрослых аскарид. Возможны механические травмы вплоть до сквозного повреждения тонкой кишки. Паразитирование червей приводит к сильному дефициту витаминов В6, А, аскорбиновой кислоты (С), что ведет к ослаблению иммунитета.
Симптомы ранней миграционной фазы:
- Появление острого инфекционно-токсического синдрома: высокая температура (39-40° в течение 1-8 дней), недомогание, общая слабость, потливость, чрезмерная утомляемость, снижение работоспособности.
- Появление аллергического синдрома: пузырьковая сыпь на теле или только на кистях и стопах, которая сопровождается сильным зудом.
- Появление печеночного синдрома: боли в правом подреберье, некий дискомфорт в животе, незначительное увеличение печени, изменения в биохимическом анализе крови (может повыситься уровень печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина).
- Появление бронхо — легочного синдрома или синдром Лёффлера. У больных отмечается сухой или с мокрый кашель, при отхаркивании может появиться кровь, одышка, боли в груди, при прослушивании прослеживаются сухие или влажные крупнопузырчатые хрипы.
- На флюорографии могут выявиться участки воспаления размером 2-4 см, это связано с эозинофильной инфильтрацией. Эти очаги воспаления могут менять свое место расположения, так как личинка передвигается из одного отдела в другой. Это и есть синдром Лёффлера. На некоторое время очаги могут исчезать, именно в этот момент необходимо поставить правильный диагноз и не спутать с пневмонией, туберкулезом, онкологией.
Поздняя кишечная стадия — это необратимый процесс превращения личинки во взрослую особь. На этот момент симптомами заболевания могут быть:
- Гастроинтестинальный синдром, который характеризуется снижением аппетита, утренней тошнотой, рвотой, сильными болями в животе, расстройством пищеварения.
- Нервный синдром, который характеризуется общим ослаблением иммунитета, плохим самочувствием, бессонницей, головными болями, снижением работоспособности, утомляемостью. У детей могут проявляться эпилептиформные припадки и явления менингизма, сопровождающимися выраженными головными болями, тошнотой, рвотой, болями в шее.
У всех больных наблюдается потеря веса.
Заболевание хорошо поддается лечению
| Категория | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Симптомы | Ранняя стадия (миграционная): — Сухой кашель, одышка, боли в груди (синдром Леффлера) — Повышение температуры тела — Кожные высыпания (крапивница) — Общая слабость, недомогание Поздняя стадия (кишечная): — Боли в животе (чаще вокруг пупка) — Тошнота, рвота, снижение аппетита — Нарушения стула (запоры, поносы) — Потеря веса, анемия — Вздутие живота — В тяжелых случаях: кишечная непроходимость, панкреатит, холангит, аппендицит, механическая желтуха (при миграции аскарид в желчные протоки) |
При появлении любых из перечисленных симптомов, особенно при наличии факторов риска (проживание в эндемичных районах, контакт с почвой, несоблюдение гигиены), необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования. |
| Диагностика | Лабораторные методы: — Анализ кала на яйца глист (микроскопия): основной метод, позволяет обнаружить яйца аскарид. Рекомендуется трехкратное исследование с интервалом в несколько дней для повышения точности. — Иммунологические методы (ИФА): определение антител к аскаридам в крови (актуально на ранней стадии, когда яйца еще не выделяются). — Общий анализ крови: может выявить эозинофилию (повышение уровня эозинофилов), анемию. Инструментальные методы (при осложнениях): — Рентгенография легких: при синдроме Леффлера. — УЗИ органов брюшной полости: при подозрении на миграцию аскарид в желчные протоки, поджелудочную железу. — Эндоскопия (ФГДС, колоноскопия): в редких случаях для визуализации аскарид. |
Для точной диагностики необходимо комплексное обследование, назначенное врачом-инфекционистом или паразитологом. Самодиагностика и самолечение недопустимы. |
| Лечение | Медикаментозное: — Противогельминтные препараты: — Альбендазол: наиболее часто используемый препарат, эффективен против взрослых особей и личинок. — Мебендазол: также широко применяется, действует на метаболизм гельминтов. — Пирантел: парализует нервно-мышечную систему аскарид, вызывая их изгнание. — Симптоматическая терапия: — Антигистаминные препараты (при аллергических реакциях). — Спазмолитики (при болях в животе). — Пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника). Хирургическое лечение: — При развитии осложнений (кишечная непроходимость, аппендицит, холангит, панкреатит), вызванных скоплением аскарид. |
Лечение аскаридоза должно проводиться под контролем врача. Дозировка и длительность приема препаратов определяются индивидуально. После лечения рекомендуется повторный анализ кала для контроля эффективности. |
| Профилактика | — Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье рук с мылом после посещения туалета, перед едой, после работы с землей. — Тщательное мытье овощей, фруктов и ягод: особенно тех, которые употребляются в сыром виде. — Термическая обработка продуктов: мясо, рыба должны быть хорошо проварены или прожарены. — Защита продуктов от мух и других насекомых. — Использование чистой питьевой воды. — Обеззараживание почвы: на приусадебных участках, в огородах. — Регулярная дегельминтизация домашних животных. — Санитарно-просветительская работа среди населения. |
Соблюдение этих простых правил значительно снижает риск заражения аскаридозом. Особое внимание следует уделять гигиене детей, так как они наиболее подвержены заражению. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о аскаридозе, его симптомах, лечении, диагностике и профилактике:
-
Симптомы и их разнообразие: Аскаридоз может проявляться различными симптомами, которые зависят от стадии инфекции. На ранних этапах, когда аскариды мигрируют через легкие, у пациентов могут возникать симптомы, схожие с аллергическими реакциями, такие как кашель, одышка и лихорадка. Позже, когда черви достигают кишечника, могут появиться боли в животе, тошнота и нарушения стула.
-
Диагностика через анализы: Основным методом диагностики аскаридоза является микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид. Однако в некоторых случаях может потребоваться и серологическое исследование, которое позволяет выявить антитела к паразиту. Это особенно полезно на ранних стадиях, когда яйца еще не обнаруживаются в кале.
-
Профилактика через гигиену: Профилактика аскаридоза включает в себя соблюдение правил личной гигиены, таких как тщательное мытье рук перед едой и после контакта с землей, а также употребление только тщательно промытых овощей и фруктов. Важно также следить за санитарными условиями в местах, где могут находиться дети, так как они чаще всего подвержены заражению.

Какие симптомы должны заставить Вас обратиться к врачу-паразитологу (инфекционисту)?
Аскаридоз — это инфекционное заболевание, вызванное паразитами аскаридами, которое может привести к серьезным последствиям для здоровья у взрослых. К числу симптомов относятся боли в животе, тошнота, снижение аппетита и общая усталость. В некоторых случаях заболевание может протекать без явных признаков, что затрудняет его диагностику. Для определения наличия аскаридоза обычно проводят анализы кала и серологические исследования. Лечение включает использование антигельминтных средств, таких как мебендазол или альбендазол, которые эффективно уничтожают паразитов. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательной мойке овощей и фруктов, а также в избегании употребления некипяченой воды. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
Диагностика аскаридоза

Диагностика в острую фазу
Определить наличие аскарид в организме можно, проведя анализ крови на антитела с использованием методов ИФА и РЛА. Положительный результат может быть получен уже через 5-10 дней после заражения.
В общем анализе крови можно заметить увеличение количества эозинофилов до 20-40-60%, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) может возрасти до 50 мм/ч. Также наблюдается рост уровня лейкоцитов и снижение показателя гемоглобина.
Диагностика в хроническую фазу
Обнаружить яйца аскарид в кале при микроскопическом исследовании можно только через 3-3,5 месяца после заражения, иногда можно обнаружить зрелые особи.
Если в кишечнике паразитируют только самцы, старые или неполовозрелые яйца, то при исследовании их можно и не обнаружить
В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина, эозинофилия и увеличенная скорость оседания эритроцитов.
При рентгене брюшной полости можно обнаружить участки просветлений в кишечнике (гельминты расположены клубками).
Что делать при подозрении на аскаридоз?
Если вместе с испражнения были замечены половозрелые аскариды, необходимо срочно обратиться к врачу паразитологу и при необходимости собрать червей в стерильную банку для дальнейшего исследования, постановки правильного диагноза и назначения лечения.
Лечение аскаридоза
Аскаридоз в большинстве случаев лечится амбулаторно, иногда требуется дневной стационар, а в редких ситуациях, когда заболевание протекает тяжело и возникают осложнения, пациентам может понадобиться госпитализация. Лечение назначает врач, который также разрабатывает специальную диету. Питание должно быть организовано 5-6 раз в день, избегая длительных перерывов, чтобы не возникало чувства голода. Основу диетического рациона составляют продукты с высокой энергетической ценностью, но с низким содержанием жиров и углеводов. Например, доля животных белков должна составлять 50-70%, жиров — 50-70 граммов, а углеводов — от 250 до 350 граммов. Общая калорийность рациона должна составлять 2200-2400 ккал в день.
Рекомендуемые продукты и блюда:
- подсушенный пшеничный хлеб;
- легкие мясные, рыбные и овощные бульоны, отвары из круп;
- нежирное мясо, курица и рыба;
- молочные продукты, творог, натуральный йогурт;
- слизистые каши из различных круп (рис, гречка, пшено);
- картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, спелые помидоры;
- спелые фрукты и ягоды с низким содержанием клетчатки, отвар шиповника;
- мед, варенье, джем, мармелад.
Исключаемые продукты и блюда:
- свежая выпечка и хлеб;
- супы на жирных бульонах;
- жирное мясо, курица и рыба, копчености, соленая и копченая рыба;
- молоко и сливки с высоким содержанием жира, сметана;
- макароны и рассыпчатые крупы;
- белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые, а также овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
- сахар, шоколад, пирожные, какао.
Медикаментозное лечение аскаридоза
1) Противопаразитарные препараты: декарис. вермокс, немозол. пирантел. Препараты с разными действующими веществами имеют свои побочные эффекты, противопоказания и показания, поэтому курс лечения, дозировку и сам препарат назначает только врач- паразитолог с учетом анализов, возрастной группы и наличия аллергии. Самостоятельное назначение препаратов может привести к хроническому течению болезни или развитию осложнений.
2) Ферментативные препараты (креон, микразим, эрмиталь, мезим, панкреатин) применяют для улучшения перистальтики кишечника.
3) Антигистаминные средства (кларитин, зиртек, зодак, эриус, супрастин, тавегил) назначаются одновременно с противогельминтными средствами для исключения аллергии.
4) Пробиотики (бифистим, бифиформ, линнекс, бифидум форте) для восстановления микрофлоры кишечника.
Лечение народными средствами
Лечение с использованием народных средств следует осуществлять под контролем врача и в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.
При самостоятельном выборе народных методов важно помнить, что паразиты могут покидать организм не только через прямую кишку, но и через дыхательные пути и пищевод, что может вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу.
В народной медицине часто используются различные травяные отвары и клизмы для очищения кишечника. Кроме того, существуют уже готовые рецепты для лечения:
Чеснок с молоком
Головку чеснока варят в 200мл молока до размягчения, затем необходимо остудить и процедить. Этим теплым отваром делают клизму желательно на ночь. Курс лечения составляет до одной недели.
Лук
Нарежьте несколько головок лука и поместите половину в банку. Остальную часть залейте спиртом или водкой. Дайте настояться в течение 10 дней, после чего принимайте по 1-2 столовые ложки дважды в день.
Тыквенные семечки
500 г тыквенных семечек истолочь в мелкую крошку или измельчить в блендере, добавить теплой кипяченой воды. Для вкуса можно добавить меда и натощак за час до еды принимать по одной чайной ложке.
Полынь, семена льна и звездочки гвоздики пряной
Все указанные ингредиенты следует тщательно растолочь в мелкую крошку или порошок, оптимально использовать для этого блендер. Рекомендуется принимать полученную смесь по половине чайной ложки утром на голодный желудок, запивая свежевыжатым морковным соком.
Пижма
3 столовых ложки пижмы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа, затем пить по одной столовой ложке 2-4 раза в день перед едой.
Сок капусты
Утром натощак рекомендуется выпивать один стакан свежевыжатого сока из белокочанной капусты. Для удобства можно добавить несколько ложек горячей воды, чтобы сок стал комнатной температуры.
Если у вас есть аллергия на какие-либо компоненты, лучше воздержаться от употребления этого напитка. Важно проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Диета
При прохождении лечения врач-паразитолог обязательно назначает диету, которой строго необходимо придерживаться на протяжении курса лечения, а если необходимо, то более длительный срок. Необходимо исключить те продукты, которые содержат клетчатку, трансжиры, насыщенные натуральными жирами и углеводами продукты и готовые блюда.
Необходимо принимать пищу несколько раз в день и небольшими порциями. В основном это сбалансированная пища, богатая белками, микро- и макроэлементами
Осложнения аскаридоза
В кишечной фазе могут возникнуть различные осложнения:
- нарушение проходимости кишечника, которое проявляется схваткообразными болями. Это связано с тем, что просвет толстой кишки может быть заблокирован клубком аскарид. Непроходимость при аскаридозе наблюдается довольно редко — в 3% случаев всех осложнений.
- перитонит (воспаление брюшины, что может привести к сбоям в работе некоторых органов).
- аскаридоз печени (аскариды проникают в желчевыводящие пути печени, что вызывает желтуху). У пациента возникают сильные боли в правом подреберье, рвота, наблюдается увеличение печени. В некоторых случаях может развиться гнойный холангит, что в конечном итоге приводит к образованию абсцесса печени.
- аскаридозный панкреатит (аскариды проникают в протоки поджелудочной железы, что вызывает панкреатит). У человека появляются резкие боли в животе, рвота, а также увеличивается уровень диастазы в моче при общем анализе.
- закупорка дыхательных путей (аскариды могут мигрировать в желудок, затем в пищевод, ротоглотку и дыхательные пути, что приводит к нарушению дыхания).
Контрольное обследование и диспансерное наблюдение
После прохождения курса лечения необходимо сдать определенные анализы в течение 3 дней, спустя 2 недели снова те же анализы в течение 3 дней.
Диспансерное наблюдение за заразившимся аскаридозом может длиться 3 года с ежегодным полным обследованием у врача-паразитолога.
Профилактика аскаридоза
Профилактика заболевания является достаточно простой задачей и включает в себя как общественные мероприятия, так и личные гигиенические практики. К общественным мерам относятся регулярная уборка детских песочниц и их рыхление в летний период, поскольку яйца аскарид не выживают под воздействием солнечных лучей. Также важно очищать дворы от фекалий как людей, так и животных.
Существуют определенные растения, корни которых выделяют вещества, токсичные для гельминтов. К таким растениям относятся календула, овес и горох. Некоторые из них можно высаживать на своем приусадебном участке или в дворе, особенно вблизи детских площадок.
После прогулок, посещения туалета или общественных мест крайне важно мыть руки с мылом. Кроме того, следует придерживаться следующих правил личной гигиены:
- мыть руки перед каждым приемом пищи;
- тщательно промывать под проточной водой овощи и фрукты, особенно зелень;
- избегать грызть ногти, так как под ними скапливаются микробы и могут находиться яйца гельминтов;
- не употреблять сырую воду из-под крана или открытых источников;
- защищать продукты от мух и других насекомых;
- регулярно проводить влажную уборку в квартире.
Профилактика заболеваний достаточно проста, и гораздо легче предотвратить их, чем заниматься лечением, тратя время и средства на обследования и контрольные анализы. Кроме того, заражение аскаридами может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно с раннего возраста приучать детей к соблюдению личной гигиены и регулярно проводить профилактические мероприятия для всей семьи.
Последствия несвоевременного лечения аскаридоза
Несвоевременное лечение аскаридоза может привести к серьезным последствиям для здоровья человека. Аскариды, являясь паразитами, способны вызывать различные нарушения в организме, которые могут иметь как острые, так и хронические проявления.
Одним из наиболее распространенных последствий является развитие кишечной непроходимости. Аскариды могут скапливаться в просвете кишечника, образуя пробки, что приводит к нарушению нормального пищеварения и может вызвать сильные боли, рвоту и другие симптомы. В тяжелых случаях это состояние требует хирургического вмешательства.
Кроме того, аскаридоз может вызывать аллергические реакции. Паразиты выделяют токсины, которые могут приводить к развитию аллергического ринита, кожных высыпаний и даже бронхиальной астмы. У людей с предрасположенностью к аллергиям эти реакции могут быть особенно выраженными.
Значительное количество аскарид в организме может привести к анемии, так как паразиты потребляют питательные вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Это может вызвать усталость, слабость и снижение иммунитета, что делает человека более уязвимым к другим инфекциям.
Также стоит отметить, что аскаридоз может негативно сказаться на функционировании печени и желчевыводящих путей. Паразиты могут мигрировать в эти органы, вызывая воспалительные процессы и желтуху. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
В случае хронического аскаридоза могут развиваться и другие осложнения, такие как перфорация кишечника, что является угрожающим жизни состоянием. Параллельно с этим, у пациентов могут наблюдаться нарушения в работе нервной системы, так как токсины, выделяемые аскаридами, могут оказывать негативное влияние на мозговую деятельность.
Таким образом, несвоевременное лечение аскаридоза не только ухудшает качество жизни пациента, но и может привести к серьезным, а иногда и угрожающим жизни последствиям. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов заболевания.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы аскаридоза у взрослых?
Симптомы аскаридоза могут варьироваться, но наиболее распространенные включают боли в животе, тошноту, рвоту, потерю аппетита, а также аллергические реакции, такие как кожные высыпания и кашель. В некоторых случаях могут наблюдаться также симптомы со стороны дыхательной системы, если личинки аскарид мигрируют через легкие.
Как проводится диагностика аскаридоза?
Диагностика аскаридоза обычно включает анализ кала на наличие яиц аскарид, а также серологические тесты для выявления антител к паразиту. В некоторых случаях может потребоваться рентгенография или УЗИ для оценки состояния органов и выявления возможных осложнений.
Какие меры профилактики помогут избежать аскаридоза?
Для профилактики аскаридоза рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета. Также важно тщательно мыть овощи и фрукты, а также избегать употребления сырой или недостаточно обработанной пищи, особенно в регионах с высоким риском заражения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть риск заражения аскаридами. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену: мойте руки перед едой и после посещения туалета, а также тщательно мойте овощи и фрукты, чтобы снизить риск заражения.
СОВЕТ №3
Если у вас появились симптомы аскаридоза, такие как боли в животе, тошнота или потеря веса, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы сможете выздороветь.
СОВЕТ №4
Изучите методы профилактики аскаридоза, такие как избегание употребления сырой воды и пищи, а также использование защитных средств при работе с почвой, чтобы минимизировать риск заражения.



