Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей. Это заболевание затрагивает миллионы людей и может быть вызвано ишемической болезнью сердца, гипертонией и другими сердечно-сосудистыми расстройствами. В статье рассмотрим основные причины, симптомы, методы диагностики и современные подходы к лечению сердечной недостаточности, чтобы помочь читателям лучше понять это заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Сердечная недостаточность видео
Сердце – это мышечный орган, функционирующий как насос, который перекачивает кровь по всему организму, обеспечивая органы и ткани кислородом и необходимыми питательными веществами.
Когда сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь, возникает сердечная недостаточность.
Сердечный цикл включает две фазы: диастолу и систолу. В фазе диастолы желудочки, или сердечные камеры, расслабляются и заполняются кровью, поступающей из предсердий. Во время систолы желудочки выбрасывают кровь в легочный ствол и аорту. Если желудочек не может выбросить достаточное количество крови, развивается систолическая сердечная недостаточность. Если же желудочек не способен расслабиться и полностью заполниться кровью, возникает диастолическая сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность может быть правосторонней, когда перегружается правый желудочек, или левосторонней, связанной с перегрузкой левого желудочка.
Левый желудочек выполняет основную насосную функцию, и обычно сердечная недостаточность начинается с его поражения, однако чаще всего процесс затрагивает оба желудочка. При нарушении насосной функции миокарда жидкость может накапливаться в легких, печени, желудочно-кишечном тракте, а также в конечностях. Это состояние называется застойной сердечной недостаточностью.
Существует две формы сердечной недостаточности: хроническая и острая.
Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, имеет длительное течение и со временем прогрессирует. Изменения в тканях приводят к тому, что сердце не может полностью выполнять свою функцию по перекачиванию крови.
Острая сердечная недостаточность возникает внезапно и быстро прогрессирует. Симптомы, такие как одышка, учащенное и свистящее дыхание, цианоз кожи, скачки артериального давления и появление пенистой розоватой мокроты на губах, могут указывать на серьезную угрозу для жизни и требуют немедленной госпитализации в реанимацию. Причинами острой сердечной недостаточности могут быть инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые аллергические реакции и инфекции.
Патологические изменения в сердечной мышце, как правило, необратимы, однако здоровый образ жизни, медикаментозное лечение и регулярные консультации с кардиологом могут помочь контролировать состояние, улучшать его показатели и поддерживать высокое качество жизни.
Читайте также:
Сердечная недостаточность – это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами этого состояния являются ишемическая болезнь сердца, гипертония и кардиомиопатии. Симптомы, такие как одышка, отеки и усталость, часто проявляются на поздних стадиях заболевания, что затрудняет раннюю диагностику.
Для диагностики сердечной недостаточности врачи применяют комплексный подход, включая физикальное обследование, ЭКГ, эхокардиографию и анализы крови. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств в зависимости от тяжести состояния пациента. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни и прогноз для пациентов с сердечной недостаточностью.
Сердечная недостаточность является серьезным состоянием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Эксперты отмечают, что основными причинами этого заболевания являются ишемическая болезнь сердца, гипертония и кардиомиопатии. Симптомы, такие как одышка, отеки и утомляемость, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Важность ранней диагностики подчеркивается специалистами, так как это позволяет начать лечение на ранних стадиях. Современные методы диагностики, включая эхокардиографию и МРТ, помогают точно оценить состояние сердца. Лечение включает медикаментозную терапию, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. Эксперты подчеркивают, что комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни, может существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.
Признаки и симптомы сердечной недостаточности
Симптомы сердечной недостаточности проявляются не сразу. Первоначально они могут заявлять о себе только при физической нагрузке, со временем, возможно, вы обнаружите, проблемы с дыханием и другие симптомы даже в период отдыха.
Симптомы хронической сердечной недостаточности:
— Отеки на ногах, лодыжках иногда на животе;Прибавка в весе из-за задержки жидкости;
— Одышка и кашель;
— Учащенное сердцебиение;
— Позывы к мочеиспусканию ночью;
— Утомляемость, слабость, головокружение;
— Потеря аппетита;
— Затрудненное дыхание во время физической активности или после того, как вы ляжете;
— Увеличение печени;
— Ночные пробуждения из-за одышки;
— Снижение работоспособности;
— Сложности с концентрацией внимания.
При длительной сердечной недостаточности проявляется большее число симптомов, и они, как правило, ярче выражены.
| Категория | Подкатегория | Описание / Примеры |
|---|---|---|
| Причины | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) | Инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз коронарных артерий |
| Артериальная гипертензия | Длительное высокое артериальное давление, перегрузка сердца | |
| Пороки сердца | Врожденные или приобретенные пороки клапанов (стеноз, недостаточность) | |
| Кардиомиопатии | Дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная кардиомиопатия | |
| Миокардит | Воспаление сердечной мышцы (вирусное, бактериальное) | |
| Аритмии | Тахиаритмии (фибрилляция предсердий), брадиаритмии | |
| Сахарный диабет | Диабетическая кардиомиопатия, ускорение атеросклероза | |
| Заболевания щитовидной железы | Гипертиреоз, гипотиреоз | |
| Анемия | Хроническая тяжелая анемия, повышенная нагрузка на сердце | |
| Злоупотребление алкоголем | Алкогольная кардиомиопатия | |
| Некоторые лекарственные препараты | Химиотерапия, некоторые антиаритмические средства | |
| Симптомы | Одышка | При физической нагрузке, в покое, ортопноэ (в положении лежа), пароксизмальная ночная одышка |
| Утомляемость и слабость | Постоянное чувство усталости, снижение переносимости физических нагрузок | |
| Отеки | Отеки ног (лодыжки, стопы), живота (асцит), лица | |
| Кашель | Сухой, хронический, усиливающийся в положении лежа | |
| Учащенное сердцебиение | Ощущение сердцебиения, аритмии | |
| Набухание шейных вен | Визуально заметное набухание вен на шее | |
| Увеличение печени | Болезненность в правом подреберье | |
| Снижение аппетита, тошнота | Застой в желудочно-кишечном тракте | |
| Головокружение, обмороки | Снижение сердечного выброса, аритмии | |
| Нарушения сна | Бессонница, частые пробуждения из-за одышки | |
| Диагностика | Сбор анамнеза и физикальный осмотр | Жалобы пациента, история болезни, аускультация сердца и легких, пальпация, перкуссия |
| Электрокардиография (ЭКГ) | Выявление ишемии, аритмий, гипертрофии камер сердца | |
| Эхокардиография (ЭхоКГ) | Оценка структуры и функции сердца (фракция выброса, размеры камер, состояние клапанов) | |
| Рентгенография органов грудной клетки | Выявление застоя в легких, кардиомегалии | |
| Анализы крови | Общий анализ крови, биохимический анализ (креатинин, мочевина, электролиты, печеночные ферменты), натрийуретические пептиды (BNP, NT-proBNP) | |
| Коронарография | Оценка состояния коронарных артерий при подозрении на ИБС | |
| МРТ сердца | Детальная оценка структуры и функции миокарда | |
| Холтеровское мониторирование ЭКГ | Выявление скрытых аритмий | |
| Тест с физической нагрузкой | Оценка переносимости нагрузки, выявление ишемии | |
| Лечение | Медикаментозная терапия | Ингибиторы АПФ/БРА, бета-блокаторы, диуретики, антагонисты минералокортикоидных рецепторов, сакубитрил/валсартан, SGLT2-ингибиторы, дигоксин |
| Изменение образа жизни | Ограничение соли и жидкости, отказ от курения и алкоголя, регулярные физические нагрузки (по рекомендации врача), контроль веса | |
| Хирургическое лечение | Реваскуляризация миокарда (АКШ, стентирование), коррекция пороков сердца, имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), ресинхронизирующая терапия (СРТ) | |
| Трансплантация сердца | В терминальной стадии сердечной недостаточности | |
| Поддерживающая терапия | Кислородотерапия, паллиативная помощь |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о сердечной недостаточности:
-
Многообразие причин: Сердечная недостаточность может быть вызвана различными факторами, включая ишемическую болезнь сердца, гипертонию, диабет, заболевания клапанов сердца и даже вирусные инфекции. Это делает диагностику и лечение индивидуальными для каждого пациента.
-
Симптомы могут быть неочевидными: Многие люди не осознают, что у них сердечная недостаточность, поскольку симптомы, такие как усталость, одышка и отеки, могут быть ошибочно приняты за обычное старение или другие заболевания. Это подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров и внимательного отношения к своему здоровью.
-
Современные методы лечения: В последние годы появились новые подходы к лечению сердечной недостаточности, включая использование устройств, таких как кардиовертеры-дефибрилляторы и механические устройства для поддержки сердца, а также новые медикаменты, которые помогают улучшить качество жизни пациентов и продлить их жизнь.
Причины сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность может развиться на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Изменения в тканях сердца приводят к их жесткости и уплотнению, что затрудняет выполнение органом своей основной функции — перекачивания крови.
Наиболее распространенные причины сердечной недостаточности:
- Ишемическая болезнь сердца, связанная с сужением мелких сосудов, которые обеспечивают сердечную мышцу кислородом и кровью;
- Неконтролируемая гипертония;
- Врожденные аномалии сердца;
- Инфаркт миокарда;
- Заболевания сердечных клапанов;
- Инфекционные процессы, ослабляющие сердечную мышцу;
- Аритмии;
- Амилоидоз;
- Эмфизема легких;
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Саркоидоз;
- Тяжелая форма анемии;
- Избыточное содержание железа в организме;
- Заболевания щитовидной железы;
- Кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы, вызванное инфекциями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, а также злоупотреблением алкоголем или наркотиками);
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусной инфекцией).
Сердечная недостаточность — это серьезное состояние, о котором много говорят. Основными факторами риска считаются ишемическая болезнь сердца, гипертония и диабет. Симптомы, такие как одышка, отеки и усталость, становятся заметными в повседневной жизни, что побуждает людей обращаться за медицинской помощью. Диагностика включает ЭКГ, эхокардиографию и анализы крови, что позволяет врачам точно оценить состояние сердца. Лечение обычно комплексное: это и медикаменты, такие как диуретики и бета-блокаторы, и изменения в образе жизни, включая диету и физическую активность. Многие пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций значительно повышают качество их жизни.
Факторы рискасердечной недостаточности
Существует высокий риск развития сердечной недостаточности, если у вас:
— Гипертоническая болезнь ;
— Диабет ;
— Есть любые заболевания сердца, и вы перенесли сердечный приступ;
— Избыточный вес ;
— Ортопноэ;
— Принимаете определенные лекарства;
— Злоупотребляете алкоголем, курением или употребляете наркотики.
Диагностикасердечной недостаточности
Диагностика заболевания требует комплексного подхода.
-
Физический осмотр. В процессе физического обследования пациента врач внимательно изучает грудную клетку. Прослушиваются сердечные и легочные звуки. Специалист проверяет наличие признаков сердечной недостаточности:
-
Учащенное или затрудненное дыхание;
- Отеки на конечностях;
- Увеличенные вены на шее;
- Характерные звуки, указывающие на наличие жидкости в легких;
- Накопление жидкости в брюшной полости;
- Жидкость в печени, проявляющаяся болезненностью;
-
Нерегулярный или учащенный пульс и необычные шумы в сердце.
-
Исследования. Для диагностики сердечной недостаточности проводятся следующие тесты:
-
Анализы крови для оценки функции почек и щитовидной железы;
- Эхокардиограмма: помогает определить тип сердечной недостаточности — систолическую или диастолическую;
- Измерение фракции выброса, чтобы оценить, сколько крови сердце может перекачивать;
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — выявляет нарушения ритма сердца;
- Томография позволяет оценить степень повреждения сердечной мышцы и эффективность перекачивания крови;
- Коронарная ангиография — помогает обнаружить суженные коронарные артерии;
- Рентгенография грудной клетки позволяет выявить увеличение сердца и наличие жидкости в легких — два состояния, часто сопутствующие сердечной недостаточности.
Лечение сердечной недостаточности
Лекарственная терапия может значительно облегчить работу сердца: расширить кровеносные сосуды, нормализовать сердечный ритм, пополнить необходимый калий, уменьшить риск сердечных повреждений, избавить организм от лишней жидкости и соли.
Лекарственные препараты для лечения сердечной недостаточности
Цель медикаментозного лечения сердечной недостаточности заключается в следующем:
- минимизация клинических проявлений, таких как повышенная утомляемость, аритмии, одышка, отеки и прочие;
- защита сосудов, сердца, почек и головного мозга от повреждений;
- улучшение качества жизни;
- снижение числа госпитализаций и продление жизни.
К основным лекарственным средствам, используемым для терапии сердечной недостаточности, относятся: ингибиторы АПФ (иАПФ), сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, диуретики и антиангинальные препараты.
- Ингибиторы АПФ. Эти медикаменты способствуют улучшению коронарного кровотока и при длительном применении уменьшают выраженность гипертрофии миокарда. Они расширяют сосуды, снижая артериальное давление, и облегчают работу сердца по перекачиванию крови.
К ингибиторам АПФ относятся:
- Беназеприл (Лотензин);
- Каптоприл (Капотен);
- Фозиноприл (Моноприл);
- Лизиноприл (Зестрил);
-
Эналаприл (Вазотек).
-
Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Для пациентов, которые не могут использовать ингибиторы АПФ, хорошей альтернативой являются антагонисты рецепторов ангиотензина II (БРА):
-
Ирбесартан (Авапро);
- Кандесартан (Атаканд);
- Лозартан (Козаар);
-
Валсартан (Диован).
-
Сердечные гликозиды усиливают силу сердечных сокращений, что позволяет сердцу перекачивать больше крови, улучшают диурез и помогают лучше переносить физическую нагрузку. Они способствуют улучшению клинической симптоматики и замедлению прогрессирования заболевания. Несмотря на свою эффективность, их следует применять с осторожностью и под контролем врача.
К этой группе препаратов относятся:
- Дигоксин;
- Строфантин;
-
Коргликон.
-
Бета-адреноблокаторы – снижают частоту сердечных сокращений, улучшают кровообращение и понижают артериальное давление.
К бета-блокаторам относятся: -
Ацебутолол (Сектрал);
- Атенолол (Тенормин);
- Бисопролол (Зебета);
- Карведилол (Корег);
- Пропранолол (Индерал);
-
Метопролол (Лопресор).
-
Диуретики. Эти препараты, известные как мочегонные средства, способствуют выведению избыточной жидкости из организма, что помогает устранить отеки и снизить нагрузку на сердце. Существуют различные виды диуретиков (петлевые, тиазидные, тиазидоподобные). Однако они могут выводить из организма не только воду, но и магний с калием, что может негативно сказаться на состоянии пациента. Поэтому при применении мочегонных средств важно восполнять недостаток этих микроэлементов.
К наиболее распространенным диуретикам относятся:
- Тиазиды: хлоротиазид, хлорталидон, индапамид, гидрохлортиазид, метолазон;
- Петлевые диуретики: буметанид, фуросемид (лазикс), торасемид;
- Калийсберегающие диуретики: амилорид, спиронолактон, триамтерен.
Также существуют мочегонные средства, содержащие комбинацию из двух и более препаратов.
При использовании диуретиков необходимо следить за работой почек и контролировать уровень калия в организме. Из-за увеличения частоты мочеиспускания рекомендуется не принимать диуретики на ночь, а использовать их ежедневно в одно и то же время.
-
Антиангинальные препараты – расширяют сосуды, уменьшают потребность сердца в кислороде и одновременно увеличивают его доставку, снижают напряжение стенок желудочков, понижают давление в малом круге кровообращения и улучшают систолическую функцию сердца.
-
Изосорбида динитрат;
- Гидралазина гидрохлорид.
Лекарства, не рекомендуемые к применению при сердечной недостаточности
Лекарственные препараты, которые могут ухудшить работу сердца:
— Ибупрофен (Адвил, Мотрин);
— Напроксен ((Алеве, Напросин);
— Силденафил (Виагра);
— Тадалафил (Сиалис);
— Варденафил (Левитра).
Хирургическое лечение сердечной недостаточности
-
Коронарное шунтирование, а также ангиопластика с установкой стента или без него, способствует улучшению кровоснабжения поврежденной или ослабленной сердечной мышцы.
-
Операции на сердечных клапанах.
-
Кардиостимуляторы помогают поддерживать нормальный ритм сердечных сокращений.
-
Дефибриллятор — это медицинское устройство, которое с помощью электрических импульсов восстанавливает нормальный сердечный ритм, устраняя опасные аритмии.
-
Пересадка сердца.
Терминальная стадия сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность – это хроническое состояние, которое может ухудшиться с течением времени. У некоторых людей развивается тяжелая сердечная недостаточность, при которой лекарственная терапия, и другие, включая хирургические методы, уже не эффективны.
-
Читайте также:
Многие больные подвержены риску смертельного исхода заболевания. На этом этапе обычно требуется пересадка сердца.
В период ожидания трансплантации сердца многие пациенты нуждаются в использовании специальных устройств, таких как:
— имплантированный дефибриллятор для восстановления нормального сердечного ритма;
-интрабаллонный насос (ВАК), поддерживающий функции сердца;
— искусственный левый желудочек – позволяющий продлить жизнь больного и улучшить её качество.
Питание и пищевые добавки при сердечной недостаточности
Подбор дополнительных пищевых добавок для пациентов с сердечной недостаточностью должен осуществляться в сотрудничестве с кардиологом, принимая во внимание индивидуальные особенности заболевания.
-
Магний играет ключевую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы. Этот микроэлемент особенно важен для поддержания нормального сердечного ритма и часто назначается врачами для лечения аритмий. Пациенты с сердечной недостаточностью подвержены повышенному риску аритмий. Кроме того, некоторые диуретики могут вызывать потерю магния, поэтому врач может рекомендовать добавки, содержащие этот элемент.
-
Карнитин (500 мг дважды в день) — Ранние исследования показывают, что добавки L-карнитина могут снизить риск развития сердечной недостаточности после инфаркта и улучшить физическую работоспособность у пациентов с уже имеющейся сердечной недостаточностью. Карнитин помогает организму преобразовывать жирные кислоты в энергию, необходимую для работы мышц всего тела.
-
Коэнзим Q10 (CoQ10, 100-200 мг в день) — Уровень CoQ10 может быть снижен у людей с сердечной недостаточностью. Исследования показывают, что добавки CoQ10 могут помочь уменьшить отеки в ногах, улучшить дыхание за счет снижения жидкости в легких и повысить физическую выносливость у пациентов с сердечной недостаточностью. Тем не менее, серьезные исследования в этой области не проводились, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема этой добавки.
-
Креатин — это аминокислота, вырабатываемая организмом, которая в основном содержится в мышцах. Некоторые исследования показывают, что у пациентов, получавших креатин в дополнение к основному лечению, наблюдалось улучшение мышечной функции и выносливости. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить эффективность креатина для пациентов с сердечной недостаточностью.
-
Витамин В1 (тиамин) — Низкий уровень тиамина может способствовать развитию сердечной недостаточности. Пациенты с тяжелой формой заболевания могут терять значительное количество веса, включая мышечную массу (так называемая кахексия), что приводит к дефициту многих питательных веществ, включая тиамин. Также потеря тиамина может быть вызвана приемом мочегонных препаратов.
-
Аминокислоты — Исследования показывают, что аминокислоты полезны для нормального функционирования сердца, однако необходимы дополнительные исследования по поводу их эффективности при сердечной недостаточности:
-
Аргинин способствует повышению выносливости организма к физическим нагрузкам, увеличивая уровень оксида азота в крови и улучшая кровообращение.
- Таурин помогает улучшить сократительную способность сердца и уменьшает объем левого желудочка.
Травы, применяемые при сердечной недостаточности
Использование трав для лечения сердечнососудистых заболеваний должно проводится с осторожностью, поскольку травы могут вызвать различные побочные эффекты и взаимодействовать с другими травами, пищевыми добавками и лекарственными препаратами. По этой причине лечение травами должно осуществляться только под наблюдением врача — кардиолога.
— Боярышник. Цветы и ягоды традиционно используются для лечения нарушения сердечного ритма, гипертонии, боли в груди, атеросклероза (затвердение артерий) и сердечной недостаточности. Несколько научных исследований показывают, что боярышник улучшает способность сердца перекачивать кровь у людей с сердечной недостаточностью. Кроме того, значительно улучшает симптомы (уменьшает одышку и усталость), однако существует мало исследований о взаимодействии боярышника с другими лекарствами.
— Гидрастис канадский, берберин (300 — 500 мг 4 раза в день) способствует расширению кровеносных сосудов. В одном из исследований, у пациентов, принимавших это растение наряду с основным лечением в течение 8 недель наблюдалось улучшение сердечной функции.
Образ жизни при сердечной недостаточности
-
Уменьшение потребления соли. Сократите количество соли в рационе:
-
Обращайте внимание на продукты с пометкой «с низким содержанием натрия», «без натрия», «без добавления соли» или «несоленое». Внимательно изучайте содержание натрия на упаковках. Будьте особенно внимательны при выборе консервов, а также готовых и замороженных блюд.
- Вместо соли используйте перец, чеснок, лимон или другие специи для улучшения вкуса. Будьте осторожны с готовыми смесями специй, так как они могут содержать соль или добавки, такие как глутамат натрия, которые могут негативно сказаться на здоровье.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия: анчоусы, колбасы, бекон, хот-доги, сосиски, ветчину, салями, оливки, соленые огурцы, квашеную капусту, сою и солёные сыры.
- Предпочитайте блюда, приготовленные на пару, запеченные или вареные без добавления соли, соусов или сыра.
- Используйте масло и уксус в качестве заправки для салатов.
-
В качестве десерта выбирайте свежие фрукты или шербет.
-
Ограничение потребления жидкости. Рекомендации по снижению потребления жидкости:
-
Сведите к минимуму употребление блюд с бульоном.
- Для чая, соков и других напитков используйте небольшую чашку. Старайтесь избегать продуктов, способствующих жажде;
- Если вы хотите пить, попробуйте жевательную резинку, прополоскать рот холодной водой или сосать ломтик лимона или маленькие кусочки льда;
- Обязательно фиксируйте, сколько жидкости вы употребляете в течение дня;
-
Помните, что продукты с высоким содержанием соли усиливают жажду. Соль также способствует задержке жидкости в организме. Многие продукты содержат «скрытую соль».
-
Контроль веса. Следите за своим весом, стремитесь к снижению, если это необходимо, и избегайте его увеличения в будущем:
-
Для контроля жидкости в организме взвешивайтесь каждое утро перед завтраком и после посещения туалета. Ведите дневник, записывая свой вес и отслеживая изменения.
-
Обратитесь к врачу, если ваш вес увеличивается более чем на 1-1,5 кг в день или 3 кг за неделю. Также стоит обратиться к врачу, если вы заметно потеряли в весе.
-
Измерение пульса. Контроль пульса крайне важен:
-
Узнайте у врача, какой пульс считается нормальным для вас.
- Каждый день измеряйте пульс на запястье ниже основания большого пальца. Найдите пульс с помощью указательного и среднего пальца. Подсчитайте количество ударов за 30 секунд и умножьте на два. Это и будет ваш пульс.
-
Для измерения пульса можно использовать специальные устройства.
-
Измерение артериального давления. Следите за своим артериальным давлением в домашних условиях. Существуют различные типы тонометров: электронные (автоматические), полуавтоматические, механические и ртутные.
- Пожилым людям рекомендуется выбирать тонометры с крупными цифрами на дисплее; пациентам с нарушениями сердечного ритма нужен тонометр с функцией определения аритмии.
- Для людей со слабым зрением существуют тонометры, озвучивающие результаты измерений. Если вы часто измеряете давление, лучше приобрести автоматический тонометр.
- При покупке тонометра убедитесь, что манжета подходит по размеру вашей руке.
Следите за правильностью измерения давления:
- Прежде чем начинать измерение, отдохните несколько минут.
- Перед процедурой избегайте напитков с кофеином (чай, кофе, кола и т.д.).
- Сядьте удобно, облокотившись на спинку стула, не скрещивайте ноги.
- Не разговаривайте во время измерения.
- Предварительно опорожните мочевой пузырь.
- Измерение давления через одежду недопустимо.
- Манжету оберните вокруг предплечья, центр надувного мешка должен находиться на уровне плечевой артерии.
Прогноз и осложнения сердечной недостаточности
Возможные осложнения включают в себя:
— Отек легких (накопление жидкости в легких);
— Развитие острой сосудистой недостаточности (обморок, шок, коллапс);
— Нарушения сердечного ритма (в том числе фатальные аритмии).
Сердечная недостаточность может внезапно ухудшиться в связи с:
— Стенокардией;
— Использованием продуктов с высоким содержанием соли;
— Сердечным приступом;
— Инфекциями или другими заболеваниями;
— Неправильным приёмом лекарств.
Когда вызывать врача при сердечной недостаточности?
При возникновении следующих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
- Чувство слабости;
- Одышка как при физической активности, так и в состоянии покоя;
- Проблемы с дыханием, сопровождающиеся хрипами;
- Кашель, который не исчезает. Он может быть как сухим, так и влажным, а также с розовыми, пенистыми выделениями;
- Отечность ног, лодыжек и других частей тела;
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- Резкое увеличение или снижение веса;
- Боль в области живота;
- Изменения в пульсе или сердечном ритме, когда они становятся слишком медленными или слишком быстрыми.
Следующие симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи:
- Обморок;
- Учащенное и нерегулярное сердцебиение (особенно в сочетании с другими симптомами);
- Сильная или острая боль в грудной клетке.
Профилактика сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность является серьезным расстройством, которое приводит к снижению продолжительности жизни. Однако результаты исследований показали, что сердечную недостаточность можно контролировать при помощи лекарственной терапии и здоровых привычек, сохраняя при этом высокое качество жизни. Для этого необходимо придерживаться простых правил:
— Имея сердечную недостаточность, как можно чаще проходите медицинский осмотр, желательно каждые 3 до 6 месяцев.
— Вам необходимо посещать специальные реабилитационные центры и школы для больных с сердечнососудистыми заболеваниями. Там вы узнаете, как постепенно увеличивать тренировки и обучитесь знаниям по сохранению здоровья сердца. Обучитесь алгоритму действий в критических ситуациях.
— Выбирайте работу с минимальной физической нагрузкой.
— Не принимайте лекарственные средства (силденафил (Виагра), варденафил (Левитра), тадалафил (Сиалис)), действующие на эрекцию без согласования с врачом.
— Делайте прививки от гриппа каждый год.
— Регулярно проходите лабораторные тесты на уровень содержание натрия и калия, а также проверяйте работу почек.
— Постоянно следите за изменениями в работе сердца: кровяное давление, пульс и т.д.
— Придерживайтесь правильного питания, контролируйте вес и т.д. Прибавка в весе особенно за короткое время может свидетельствовать о наличии лишней жидкости в организме и об ухудшении работы сердца.
— Ограничьте количество потребляемой соли, не более 2000 мг натрия в день. Ваш врач может также попросить вас сократить употребление жидкости в течение дня.
— Откажитесь совсем или сильно ограничьте употребление алкоголя.
— Полностью откажитесь от курения.
— Формируйте здоровые привычки.
— Больше употребляйте в пищу фруктов и овощей.
— Будьте активны. Больше ходите пешком, хороший вариант – езда на велосипеде или занятия на велотренажере.
— Если пешие прогулки для вас небезопасны, спросите у врача, какие упражнения вы можете делать сидя в кресле.
— При ухудшении состояния, появлении отеков, плохого самочувствия откажитесь от физических нагрузок.
— Контролируйте уровень холестерина в крови.
— Посещайте группу ЛФК или другую медицинскую группу для больных сердечнососудистыми заболеваниями.
— Ищите духовной и психологической поддержки в церкви, у психолога и т.д.
— Старайтесь больше отдыхать, особенно после еды, физических тренировок или другой деятельности. Это позволит вашему сердцу также отдохнуть.
Психологические аспекты жизни с сердечной недостаточностью
Сердечная недостаточность — это не только физическое, но и психологическое состояние, которое может значительно повлиять на качество жизни пациента. Люди, страдающие от этого заболевания, часто сталкиваются с множеством эмоциональных и психологических трудностей, которые могут усугублять их состояние и затруднять лечение.
Одним из наиболее распространенных психологических аспектов является депрессия. Исследования показывают, что у пациентов с сердечной недостаточностью уровень депрессии может достигать 20-30%. Депрессия может проявляться в виде постоянной усталости, потери интереса к жизни, сниженной мотивации и даже физической боли. Эти симптомы могут затруднять соблюдение режима лечения и рекомендаций врача, что, в свою очередь, может ухудшить общее состояние здоровья.
Тревога — еще один распространенный психологический аспект. Пациенты могут испытывать страх перед обострением заболевания, госпитализацией или даже смертью. Эти тревожные состояния могут приводить к паническим атакам, что дополнительно усугубляет физическое состояние и создает замкнутый круг, из которого трудно выбраться.
Социальная изоляция также является важным аспектом. Люди с сердечной недостаточностью могут избегать общественных мероприятий и общения с друзьями и семьей из-за страха перед физическими нагрузками или стыдом за свое состояние. Это может привести к чувству одиночества и изоляции, что, в свою очередь, может усугубить депрессию и тревогу.
Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессионалов может сыграть ключевую роль в преодолении этих психологических трудностей. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может помочь пациентам справиться с негативными мыслями и эмоциями, а также научить их методам управления стрессом и тревогой.
Группы поддержки также могут быть полезны, так как они предоставляют возможность общения с людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Это может помочь пациентам почувствовать себя менее одинокими и более понятыми, а также обменяться полезными советами и стратегиями по управлению заболеванием.
Кроме того, важно учитывать, что физическая активность, адаптированная к состоянию пациента, может не только улучшить физическое здоровье, но и положительно сказаться на психоэмоциональном состоянии. Умеренные физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов, которые могут улучшить настроение и общее самочувствие.
В заключение, психологические аспекты жизни с сердечной недостаточностью играют важную роль в общем состоянии здоровья пациента. Понимание и поддержка со стороны медицинских работников и близких могут значительно улучшить качество жизни и помочь справиться с эмоциональными трудностями, связанными с этим заболеванием.
Вопрос-ответ
Какие основные причины сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность может быть вызвана различными факторами, включая ишемическую болезнь сердца, гипертонию, кардиомиопатию, пороки сердца и аритмии. Также на развитие этого состояния могут влиять диабет, ожирение и хронические заболевания легких.
Каковы основные симптомы сердечной недостаточности?
Симптомы сердечной недостаточности могут варьироваться, но наиболее распространенные включают одышку, усталость, отеки в ногах и животе, учащенное сердцебиение и снижение способности к физической активности. Важно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья и своевременно обращаться к врачу.
Какие методы диагностики используются для выявления сердечной недостаточности?
Для диагностики сердечной недостаточности врачи могут использовать различные методы, включая физикальное обследование, электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки и анализы крови. Эти исследования помогают оценить функцию сердца и выявить возможные причины заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление сердечной недостаточности может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Обязательно сообщайте врачу о любых симптомах, таких как одышка, отеки или усталость.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут помочь снизить риск развития сердечной недостаточности. Включайте в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Контролируйте уровень стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или простые дыхательные упражнения, чтобы поддерживать эмоциональное равновесие.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы и не игнорируйте их. Если вы заметили учащенное сердцебиение, отеки или постоянную усталость, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное восстановление.
