Проктит — фото, симптомы, лечение, причины появления

Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки, вызывающее дискомфорт и ухудшающее качество жизни. В статье рассмотрим основные симптомы, причины и методы лечения проктита. Эти знания помогут читателям распознать заболевание, обратиться за медицинской помощью и предотвратить осложнения.

Причины

Проктит (proctitis; от греч. proktos — задний проход, прямая кишка + окончание -itis) представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Это одно из наиболее распространенных заболеваний данного органа, которое часто сопровождается воспалительными процессами в нижней части толстого кишечника — сигмовидной кишке (проктосигмоидит), а также колитом, геморроем или трещинами заднего прохода.

Основные факторы, способствующие развитию проктита:

• Неправильное питание и постоянные нарушения диеты, включая чрезмерное употребление острой пищи, блюд с жгучими приправами и алкогольных напитков — это причины алиментарного (пищевого) проктита.
• Застойный проктит чаще всего наблюдается у людей, предрасположенных к длительным запорам, которые возникают из-за застоя венозной крови и образования закупорки мелких сосудов в прямой кишке.
• Лучевой проктит является следствием лучевой терапии, применяемой при онкологических заболеваниях органов малого таза как у женщин, так и у мужчин.
• Гонорейный проктит возникает из-за попадания в анус выделений из половых органов, содержащих возбудителя инфекции.
• Паразитарный проктит связан с поражением слизистой оболочки трихомонадой или дизентерийной амебой.

Причины, способные вызвать воспаление в прямой кишке, можно разделить на две категории.

1. Первая категория включает местные повреждающие факторы, которые непосредственно воздействуют на слизистую оболочку органа.
2. Вторая категория состоит из общих факторов, влияющих не только на конечные отделы кишечника, но и на весь организм в целом.

Врачи подчеркивают, что проктит может проявляться различными симптомами, такими как боль, зуд, выделения и кровотечения. Причины его возникновения могут быть разнообразными: инфекции, воспалительные заболевания кишечника, травмы или аллергические реакции. Специалисты акцентируют внимание на важности своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Лечение проктита обычно включает медикаментозную терапию, направленную на устранение воспалительного процесса и инфекции, а также коррекцию диеты и образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Проктит, воспаление слизистой оболочки прямой кишки, вызывает у пациентов множество неприятных симптомов, включая боль, зуд и выделения. Эксперты отмечают, что причиной его появления могут быть инфекции, воспалительные заболевания кишечника, а также травмы или аллергические реакции. Важным аспектом диагностики является визуальный осмотр и анализы, которые помогают определить источник проблемы. Лечение проктита, как правило, включает противовоспалительные препараты, антибиотики и изменение диеты. Специалисты подчеркивают, что раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить состояние пациента и предотвратить осложнения.

Как лечить проктит?

Местные повреждающие факторы

Ректальное введение (через анальное отверстие) каких-либо раздражающих веществ:

• Любые эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, перечной мяты и так далее);
• Спирт и очищенный скипидар;
• Настойки на стручковом перце, горчице.

Чаще всего, они используются пациентами в качестве народного лечения проктита, что приводит только к усугублению симптомов.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о проктите:

1. Разнообразие причин: Проктит может быть вызван различными факторами, включая инфекционные заболевания, воспалительные болезни кишечника (такие как болезнь Крона и язвенный колит), а также радиационное воздействие. Это делает диагностику и лечение проктита достаточно сложными, так как необходимо учитывать множество возможных причин.

2. Симптомы и их проявление: Основные симптомы проктита включают боль в области прямой кишки, выделения (включая кровь и слизь), а также частые позывы к дефекации. Интересно, что некоторые пациенты могут не испытывать значительных болей, но при этом иметь выраженные выделения, что может затруднить диагностику.

3. Методы лечения: Лечение проктита зависит от его причины. В большинстве случаев используются противовоспалительные препараты, антибиотики или кортикостероиды. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если есть осложнения, такие как абсцессы или свищи. Это подчеркивает важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Как лечить язвенный колит? #shorts

Причины проктита общего характера

• Инфекционные факторы: дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз (особенно его геморрагическая форма).
• Аутоиммунные заболевания, затрагивающие кишечник: неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Уиппла, болезнь Крона.
• Паразитарные инфекции, такие как: амебиаз, лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз.

Факторы, которые не являются непосредственной причиной проктита, но могут способствовать его возникновению:

• переохлаждение;
• частые инфекционные заболевания;
• ослабление иммунной системы;
• воспалительные процессы в соседних органах: мочевом пузыре (цистит), внутренних женских половых органах (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов, оофорит – воспаление яичников);
• любые расстройства стула.

Проктит представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как жжение, зуд и выделения из анального канала. Важно понимать, что проктит может быть вызван множеством факторов, включая инфекции, воспалительные заболевания кишечника, а также травмы или аллергические реакции. Лечение, как правило, включает использование противовоспалительных средств, антибиотиков и, в некоторых случаях, коррекцию рациона питания. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и обращение к специалисту значительно облегчают течение заболевания и ускоряют процесс выздоровления. Необходимо не игнорировать симптомы и своевременно проходить обследование, чтобы избежать возможных осложнений.

Виды и формы заболевания

Классификация проктита в зависимости от течения заболевания:

1. Острый проктит
2. Хронический проктит

Острым проктитом называют воспалительный процесс, симптомы которого начали проявляться внезапно. Лечение острого проктита нужно начинать сразу при появлении первых признаков, чтобы потом он не перерос в хроническую форму.

Основополагающим признаком острого проктита является болезненные ощущения в полости прямой кишки. Они имеют весьма сильный характер и усиливаются при акте дефекации. Болезненные ощущения также могут появиться и области промежности, между анусом и половыми органами. У женщин наблюдается боль в половых губах и влагалище, а у мужчин – в мошонке и половом члене. У некоторых пациентов отмечается болевой симптом в области поясницы. Постоянно сопутствует болезненный позыв к дефекации.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:

• Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
• Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
• Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
• Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
• Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
• Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
• Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
• Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Симптоматика хронического проктита выражена намного слабее, однако ноющая и тупая боль не отпускает пациента на протяжении длительного периода времени. Протекание болезни волнообразно: регулярные ухудшения состояния больного сменяются частыми ремиссиями.

У большинства людей хронический проктит вызван наличием в организме инфекционных и аутоиммунных заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей, имеющейся патологией в сосудах, генетической предрасположенностью и т.д

Хроническую форму подразделяют на:

• Гипертрофический — слизистая утолщена, складки набухшие, их глубина увеличена; выявляются очаговые разрастания слизистой (ложные полипы).
• Атрофический — слизистая бледная, истонченная, глубина складок снижена. Через слизистую просвечивают сосуды, расположенные в подслизистом слое.
• Нормотрофический — выявляется изменение окраски, обусловленное хроническим воспалением. Толщина и рельеф слизистой без изменений.

Атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки делают ее более ранимой.

Выделяют следующие формы заболевания:

1. Эрозивный проктит – воспалительное поражение прямой кишки, при котором на слизистой оболочке формируются поверхностные дефекты (эрозии), в последующем заживающие без рубцевания.
2. Катаральный проктит – острый воспалительный процесс в прямой кишке, возникающий изолировано или как осложнение при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
3. Язвенный проктит – это форма неспецифического язвенного колита, при которой характерно развитие воспалительного процесса и образование язв на слизистой прямой кишки. Язвенный проктит имеет стадии обострения и симптомы, зависящие от течения заболевания.

Слизь из заднего прохода. Что это может быть?

Как выглядит проктит: фото заболевания

На изображении ниже представлена здоровая слизистая оболочка прямой кишки, а рядом — участок с проктитом.

Слева — проктит, справа — нормальная слизистая.

Симптомы проктита

Если в процессе обследования больного обнаружен проктит, симптомы могут быть самыми разнообразными. Они во многом зависят от формы течения болезни.

Острый проктит характеризуется следующими признаками:

• болевым синдромом в нижней части живота;
• чувством дискомфорта;
• чувством тяжести;
• болью во время дефекации;
• зудом;
• тенезмами;
• появлением крови на каловых массах.

Хроническая форма сопровождается следующими симптомами:

• Боли в прямой кишке присутствуют, но они выражены очень слабо, практически не причиняют пациенту беспокойства.
• Зуд и жжение. Тоже выражены относительно слабо.
• Повышение температуры тела отмечается не всегда. Чаще всего ее показатели не превышают 37*С.
• Постоянные выделения из прямой кишки. Они имеют вид слизи или гноя.
• Примеси в кале крови при отдельных формах проктита, например, вызванных неспецифическим язвенным колитом, хроническими анальными трещинами.
• Бледность, анемия. Развиваются при хронических кровотечениях в прямой кишке.
• Истощение. Возникает в том случае, если проктит вызван раковыми опухолями прямой кишки и другими тяжелыми заболеваниями.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании анамнеза и визуального осмотра. Для более точного определения состояния здоровья пациента необходимо провести дополнительные исследования:

1. Пальпация стенок прямой кишки.
2. Ректороманоскопия. Эта процедура является одним из наиболее простых и быстрых методов обследования кишечника. В ходе манипуляции можно осмотреть весь толстый кишечник и частично сигмовидную кишку. Одним из значительных преимуществ данной процедуры является возможность взять образец ткани для биопсии при обнаружении каких-либо образований.
3. Цитологическое исследование содержимого кишечника и биопсия стенок кишечника. Это позволяет получить полное описание воспалительного процесса, что помогает отличить постлучевой, хронический и поверхностный типы заболеваний от опухолевых образований в прямой кишке. Для оценки состояния кишечной флоры также проводится посев кала.

Лечение проктита

Проктолог назначает лечение в зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой, и формы недуга. Терапия основана на придерживании определенного диетического питания и комплекса гигиенических мероприятий, а также включает прием лекарственных препаратов.

Эффективное лечение проктита состоит из соблюдения составленной врачом диеты, исключения из рациона острых, сырых, сладких, жирных и жареных продуктов, отказа от употребления алкоголя и курения, мучных и кондитерских изделий, ведения активного и подвижного образа жизни, постоянного проведения физических нагрузок на организм, регулярного очищения прямой кишки с помощью противовоспалительных и лечебных клизм из ромашки, календулы, облепихового масла и т.д.

При проктите противопоказано длительное пребывание в положении сидя, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна, застою в венах таза и нижних конечностей. Даже при тяжелом состоянии пациента и постельном режиме часто назначают минимальный комплекс физических упражнений.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

1. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллин, макролиды и др.)
2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
3. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Оперативное вмешательство применяется редко и заключается в резекции различных частей прямой кишки или же в полном ее удалении в зависимости от ситуации. Иногда делают ушивание. При сужениях восстанавливают ширину просвета. При онкологии удаляют опухоль.

Свечи

Введение ректальных свечей рассматривается как дополнительный и альтернативный способ лечения проктита. В некоторых случаях такая форма препаратов позволяет достичь более быстрого выздоровления, однако в других ситуациях данный метод может быть противопоказан.

Выбор конкретного типа свечей зависит от состояния пациента, проявляющихся симптомов и характера заболевания. При наличии симптомов острого проктита ректальные средства могут использоваться только при легких формах, чтобы облегчить проявления болезни и обеспечить более эффективное лечение.

На сегодняшний день для терапии проктита применяются различные свечи, такие как метилурациловые, облепиховые, а также препараты «Ультрапрокт» и «Проктозан». В случаях тяжелого воспаления прямой кишки, например, язвенного проктита, врач может назначить свечи на основе «Преднизолона» или «Сульфасалазина».

Суппозитории не являются единственным способом лечения проктита. Комплексная терапия этого заболевания включает в себя использование антибиотиков или противовирусных средств, в зависимости от возбудителя инфекции, спазмолитиков, антигистаминов, клизм, а также соблюдение специальной диеты. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Соблюдение диеты

Рацион имеет очень важное значение при лечении данного заболевания. Необходимо пересмотреть свое питание, соблюдать все требования диеты:

1. полностью исключаются алкогольные напитки, поскольку они раздражают слизистую, оставляя повреждения и признаки острого воспалительного процесса на месте контакта,
2. следует отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую в желудочно-кишечном тракте.
3. Из рациона больного необходимо исключить либо свести к минимуму употребление:
   • жаренных и острых блюд;
   • специй и острых соусов;
   • продукты богатые клетчаткой (крупы, фрукты и овощи). Диетологи рекомендуют из фруктов есть только яблоки, а овощи употреблять в небольшом количестве и в протертом виде;
   • соленые блюда, так как именно соль и задерживает воспалительные процессы;
   • сладости и шоколад.

Стоит отметить, что не менее важно при проктите и режим питания. Он должен быть дробным, другими словами питаться необходимо небольшими порциями по пять – шесть раз за день. Таким образом, будет уменьшена нагрузка на кишечник, что выступает своеобразным щадящим режимом.

Наиболее полезно при проктите есть больше кисломолочных продуктов. Обязательным блюдом должен стать творог, кефир, ряженка, домашние йогурты, нежирная сметана. Эти продукты эффективно смягчают стул, облегчают опорожнение кишечника, не раздражают слизистую кишки.

Полезно также включать в рацион приготовленное на пару, отварное нежирное мясо: телятина, говядина, птица, крольчатина. Полезны легкие овощные супы. Овощи, фрукты — только в тушеном, сваренном на пару виде. Полезно есть печеные яблоки.

Меню при проктите на день:

1. Завтрак: омлет из яичных белков, порция манной каши, приготовленной на воде с добавлением 1 чайной ложки сливочного масла. Либо можно выпить чашку кефира с порцией творога.

2. Обед: легкий мясной бульон или овощной суп-пюре. На второе подойдут паровые котлеты или кусочек отварной (тушеной) рыбы. Запить можно ягодным киселем.

3. Ужин: жидкая, хорошо разваренная рисовая каша на воде с 1 чайной ложкой масла, кусочек отварной курицы, небольшая тарелка творога, йогурт или стакан ряженки.

Профилактика

Для предотвращения воспалительного процесса следует правильно питаться, избегая продуктов риска и чрезмерного употребления алкоголя. Рекомендации:

• Своевременное лечение патологий, способствующих его появлению;
• Своевременное лечение запоров;
• Отказ от ношения синтетического белья;
• Снижение до минимума употребления спиртных напитков;
• Соблюдение диеты после хирургических вмешательств на прямой кишке;
• Соблюдение всех правил интимной гигиены.

Неврит зрительного нерва

Осложнения проктита

Проктит, воспаление слизистой оболочки прямой кишки, может привести к различным осложнениям, если не будет своевременно диагностирован и лечен. Одним из наиболее распространенных осложнений является развитие хронической формы заболевания. При этом острые симптомы могут утихнуть, но воспалительный процесс продолжает существовать, что может привести к рецидивам и ухудшению качества жизни пациента.

Еще одним серьезным осложнением является образование свищей. Свищи представляют собой аномальные каналы, которые могут образовываться между прямой кишкой и окружающими тканями или органами. Это состояние требует хирургического вмешательства и может значительно ухудшить общее состояние здоровья пациента.

Также возможно развитие парапроктита — воспаления клетчатки, окружающей прямую кишку. Это состояние может сопровождаться сильной болью, отеком и образованием абсцессов, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Кроме того, хронический проктит может привести к изменению нормальной микрофлоры кишечника, что увеличивает риск развития других заболеваний, таких как колит или язвенная болезнь. Воспаление может также способствовать образованию полипов, которые в некоторых случаях могут перерасти в злокачественные опухоли.

Важно отметить, что осложнения проктита могут значительно варьироваться в зависимости от причин его возникновения, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому при появлении первых симптомов проктита необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать потенциально серьезных последствий.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы проктита?

Симптомы проктита могут включать боль в области прямой кишки, зуд, выделения из анального отверстия, а также частые позывы к дефекации. В некоторых случаях может наблюдаться кровь в стуле или слизистые выделения.

Какие причины могут привести к развитию проктита?

Проктит может быть вызван различными факторами, включая инфекционные заболевания, воспалительные заболевания кишечника, аллергические реакции на продукты или лекарства, а также травмы или раздражение, вызванные запорами или диареей.

Как проводится лечение проктита?

Лечение проктита зависит от его причины и может включать применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, а также изменение диеты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения серьезных проблем.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как боль в области ануса, кровотечение или изменение стула, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно облегчить лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление богатой клетчаткой пищи, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может помочь предотвратить запоры и снизить риск развития проктита. Избегайте острого и жирного питания, которое может раздражать кишечник.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют нормализации работы кишечника и могут помочь предотвратить запоры, что является одним из факторов риска проктита.

СОВЕТ №4

Не забывайте о гигиене. Соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук и поддержание чистоты в области ануса, может помочь снизить риск инфекций и воспалений, связанных с проктитом.