Инсульт — серьезное заболевание, приводящее к нарушениям двигательной функции и здоровья пациента. Восстановление требует комплексного подхода, и массаж играет важную роль в реабилитации. В статье рассмотрим, можно ли делать лечебный массаж после инсульта, его преимущества и противопоказания, а также рекомендации по проведению процедур. Эта информация поможет пациентам и их близким понять, как массаж способствует восстановлению и улучшению качества жизни после инсульта.
Можно ли делать массаж после инсульта?
После инсульта, который вызывает поражение определенных участков мозга, у пациента может возникнуть частичная или полная утрата подвижности, а также проблемы с координацией движений.
Поэтому сразу после инсульта, который в народе часто называют «ударом», необходимо начинать реабилитационные мероприятия.
Если после ишемического инсульта не наблюдается осложнений, лечебный массаж рекомендуется начинать через два дня. В случае геморрагического инсульта массаж можно начинать только через неделю.
Важно! Массаж после инсульта должен проводиться исключительно по назначению и под контролем специалистов — невропатолога или физиотерапевта. Только они могут определить необходимое количество курсов и сеансов.
Врачи единодушны в том, что лечебный массаж может оказать положительное влияние после инсульта, однако его применение должно быть строго индивидуальным. Специалисты отмечают, что массаж способствует улучшению кровообращения, снижению мышечного напряжения и восстановлению двигательных функций. Тем не менее, необходимо учитывать стадию восстановления пациента и его общее состояние. В первые недели после инсульта массаж может быть противопоказан, так как организму требуется отдых. Позже, при наличии положительной динамики, массаж может стать важной частью реабилитационного процесса. Врачи советуют проводить сеансы только под наблюдением квалифицированного специалиста, который сможет адаптировать технику и интенсивность массажа в зависимости от состояния пациента.
Мнения экспертов по поводу лечебного массажа после инсульта разделяются. Некоторые специалисты утверждают, что массаж может быть полезен для восстановления, так как он способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышц и уменьшению болевого синдрома. Они подчеркивают, что массаж может помочь в реабилитации, особенно в сочетании с другими методами терапии. Однако другие эксперты предупреждают о возможных рисках, связанных с неправильным выполнением массажа, которые могут усугубить состояние пациента. Важно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом, который учитывает индивидуальные особенности и стадию восстановления пациента. Таким образом, решение о проведении лечебного массажа должно приниматься совместно с врачом, исходя из конкретной ситуации и состояния здоровья пациента.

Основные задачи массажа
При массаже должно проводиться комплексное воздействие на весь организм больного. При этом происходит посыл сигналов в пораженный участок головного мозга.
Массаж призван также решить следующие задачи :
- интенсифицировать кровообращение во всем организме и восстановить отток лимфы от пораженных частей тела;
- усилить обмен веществ в тканях для восстановления необходимого питания, в том числе и в кожных покровах для профилактики пролежней;
- обеспечить суставную подвижность;
- осуществить профилактику образования контрактур, то есть патологий тканей, окружающих суставы, что может привести к ограничению их подвижности;
- правильное восстановление иннервации для профилактики образования содружественных движений;
- расслабление зажатых мышц, снятие тонуса;
- профилактика заболеваний, связанных с застойными явлениями в организме, например застойной пневмонии.
| Аспект | Описание | Важность |
|---|---|---|
| Время начала массажа | Раннее начало (через несколько дней после стабилизации состояния) способствует лучшему восстановлению. | Критически важно |
| Виды массажа | Лечебный массаж, лимфодренажный, точечный, сегментарный. Выбор зависит от стадии и индивидуальных потребностей. | Высокая |
| Цели массажа | Улучшение кровообращения, снижение мышечного тонуса (спастичности), предотвращение контрактур, улучшение чувствительности, уменьшение боли. | Высокая |
| Противопоказания | Острый период инсульта, нестабильное артериальное давление, тромбозы, кожные заболевания, онкология. | Критически важно |
| Квалификация специалиста | Массаж должен проводить только квалифицированный специалист с опытом работы с постинсультными пациентами. | Критически важно |
| Длительность и частота | Индивидуально, обычно курсами по 10-15 сеансов, 2-3 раза в год. Длительность сеанса 20-40 минут. | Высокая |
| Сочетание с другими методами | Массаж является частью комплексной реабилитации, включающей ЛФК, физиотерапию, медикаментозное лечение. | Высокая |
| Мониторинг состояния | Постоянный контроль артериального давления, пульса, общего самочувствия пациента во время и после массажа. | Критически важно |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лечебном массаже после инсульта:
-
Реабилитация и восстановление: Лечебный массаж может быть важной частью реабилитации после инсульта. Он помогает улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и повысить подвижность суставов, что способствует восстановлению функций организма.
-
Индивидуальный подход: Массаж после инсульта должен проводиться с учетом индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы массажист имел опыт работы с такими пациентами и понимал, какие техники будут наиболее эффективными и безопасными.
-
Психологический эффект: Лечебный массаж не только физически воздействует на тело, но и оказывает положительное влияние на психоэмоциональное состояние пациента. Он может помочь снизить уровень стресса и тревожности, что особенно важно в процессе восстановления после инсульта.

Техника проведения
Первые сеансы массажа должны быть направлены на локальные зоны и длиться не более 10 минут.
Если у пациента нет противопоказаний и процедуры хорошо переносятся, время массажа можно постепенно увеличивать до 30, а затем до 45 минут. При этом также следует расширять область воздействия.
Подготовка к массажу:
- Больному необходимо создать такое положение, которое обеспечит отток крови от центра к периферии, то есть от головного мозга к сердцу. Для этого под голову и плечи можно подложить подушку или приподнять верхнюю часть массажного стола под углом 30 градусов.
- Под колени, когда пациент лежит на спине, следует положить валик, а пораженную руку разместить под прямым углом относительно тела на подушке.
- Если пациент лежит на животе, его голова должна быть повернута к массажисту.
- При наличии сердечной недостаточности пациента укладывают на бок.
- Перед началом процедуры помещение необходимо проветрить.
- Массаж рекомендуется проводить через час после еды, но не на голодный желудок.
После инсульта многие пациенты задаются вопросом о целесообразности лечебного массажа. Врачи и реабилитационные специалисты часто подчеркивают, что массаж может быть весьма полезен, но только если его проводит квалифицированный специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента. Массаж способствует улучшению кровообращения, снятию мышечного напряжения и восстановлению подвижности. Однако важно помнить, что в первые недели после инсульта следует избегать интенсивных манипуляций, чтобы не ухудшить состояние. Многие пациенты отмечают, что мягкие и щадящие техники массажа способствуют расслаблению и улучшению общего самочувствия. Основное — это консультация с врачом, который сможет определить оптимальные методы реабилитации и назначить подходящий курс массажа.
Техника проведения общего массажа
Общий массаж, как правило, назначают в глубоком реабилитационном периоде — как минимум через месяц после инсульта.
Внимание! Все массажные движения после инсульта должны осуществляться по направлению к лимфатическим узлам, то есть от центра к периферии.
После инсульта используют несколько техник воздействия, последовательно меняющие друг друга.
При поглаживании ладони скользят по поверхности. Сначала очень легко, потом — более интенсивно. Движения могут проводиться по спирали или зигзагом. При таком воздействии удаляется отмерший эпителий и улучшается кровоснабжение верхнего слоя кожи.
При растирании происходит более глубокое воздействие за счет смещения слоев тканей относительно друг друга. При этом снимается отечность, улучшается движение лимфы. В этом приеме используют прямые или волнообразные движения, используя подушечки пальцев или основания ладоней.
Разминание иначе называют пассивной гимнастикой. При таком виде воздействия мышцы поочередно оттягивают и разминают. При этом повышается мышечный тонус, в тканях увеличивается обмен веществ. Противопоказанием к разминанию после инсульта является наличие спастических явлений.
При вибрации массажист расслабленной рукой передает вибрирующие движения справа налево по различным участкам тела пациента. При высокой частоте вибрации возникает расслабляющий эффект, а при низкой — тонизирующий.
Внимание! Ударные приемы массажа сразу после инсульта категорически запрещены!
Последовательность проведения общего массажа :
- Сначала массируется больная нога спереди по направлению сверху вниз — начиная от бедра, заканчивая стопой, последовательно выполняя все виды разрешенных воздействий.
- Затем обрабатывают большую грудную мышцу с той же стороны.
- Переходят к руке с этой же стороны. Массируют в такой последовательности: ладонь, запястье, предплечье, плечо.
- Меняют положение пациента и работают над задней поверхностью пораженной ноги.
- Затем делают массаж воротниковой зоны.
Внимание! Массаж воротниковой области в реабилитационный период после инсульта должен делать только профессионал!
- Потом обязательно нужно провести в той же последовательности массаж ноги и руки со здоровой стороны.
- В последнюю очередь массируют спину.
После процедуры нужно укрыть пациента теплым одеялом и дать отдохнуть необходимое ему время.

Массаж ног
Массаж ног после инсульта рекомендуется начинать, как только состояние пациента это позволяет.
Для массажа передней части ноги пациента следует уложить на здоровый бок, а для обработки задней поверхности — на живот.
Алгоритм выполнения массажа ноги:
- Массаж начинается с колена, применяя описанные ранее техники.
- Затем переходят к передней части бедра, аккуратно двигаясь снизу вверх до области паха.
- Далее массируются ягодицы, начиная от крестца и заканчивая паховой зоной.
- После этого переходят к голени, где массаж выполняется более интенсивно. Сначала обрабатывают переднюю поверхность, когда пациент лежит на боку, а затем — заднюю, когда он находится на животе. При этом голова должна быть повернута в сторону массажиста.
- Стопу массируют, когда пациент лежит на спине, двигаясь от пятки к пальцам. Затем обрабатывают внешнюю часть стопы, начиная от голеностопного сустава.
- В завершение массируют пальцы ноги, начиная от основания и заканчивая ногтями, используя растирающие движения.
После массажа пораженной ноги важно провести аналогичную процедуру на здоровой ноге, чтобы обеспечить симметричное поступление сигналов в оба полушария мозга.
Массаж рук после инсульта
Массаж рук аналогично массажу ног тоже начинают как можно раньше. При проведении процедуры больной должен лежать на спине.
Последовательность проведения массажа руки :
- Сначала массируют большую грудную мышцу со стороны поражения. Все движения должны быть максимально щадящими и идти от центра груди к подмышке. При первых сеансах можно ограничиться поглаживаниями и растиранием. Потом можно будет добавить другие разрешенные виды воздействия.
- После грудной мышцы переходят к плечу. Дельтовидную и трапециевидную мышцу тщательно прорабатывают спокойными, но глубокими и настойчивыми движениями.
- Затем наступает очередь трицепса. Над ним работают начиная от локтя к подмышечной впадине.
- Бицепс массируют начиная от локтя к плечу.
- После бицепса массируют предплечье от запястья к локтю.
- Кисти руки уделяют особое внимание. Дело в том, что деятельность всего организма связана с нервными окончаниями этой части тела. Поэтому кисть массируют очень тщательно, обращая отдельное внимание на ладошку и тыльную сторону пальцев.
После массажа больной руки нужно провести такую же процедуру со здоровой. А после всего сеанса массажа рук пациента необходимо перевести в сидячее положение на пятнадцать минут. тепло укрыв одеялом.
Массаж лица
Массаж лица рекомендуется начинать не ранее чем через две недели после инсульта, но только с одобрения невропатолога.
О том, какие есть показания и противопоказания к иглорефлексотерапии, вы можете узнать из нашего материала.
В нашей статье мы подробно расскажем о специфике и технике выполнения общего классического массажа.
В отличие от массажа конечностей, при работе с лицом следует сосредоточиться исключительно на пораженной стороне. Здоровую сторону подключают к массажу только после того, как начнется восстановление мимики и артикуляции.
Будет полезно, если сам пациент освоит основные приемы массажа и начнет выполнять их сначала здоровой рукой, а затем, по мере реабилитации, подключит и поврежденную. Количество движений и продолжительность массажа должен определять только лечащий врач.
Этапы выполнения массажа лица:
- Процедуру начинают с легкого вибрационного массажа головы, уделяя особое внимание затылочной области.
- Затем ладонь кладут на лоб и выполняют несколько резких движений снизу вверх.
- Далее гладят и слегка растирают всю поверхность головы.
- Снова ставят ладонь на пораженную часть лба и несколько раз «подбрасывают» мышцу.
- Повторяют предыдущее движение, используя фаланги среднего и безымянного пальцев.
- Ребром ладони выполняют пилящие движения от центра лба к виску.
- Кладут здоровую ладонь на пораженную часть лба и начинают «дышать» мышцей, сосредоточив на ней все внимание.
- Затем берут мячик (любой, диаметром около 10 см) и массируют лоб, сначала от бровей вверх, затем вниз.
- После массажа мячом легонько постукивают по лбу и всей поверхности головы деревянной ложкой.
- Массаж области рта выполняют мячом, имитируя разглаживание круговыми движениями морщинок вокруг губ и самих губ.
- После массажа мячом кожу вокруг рта массируют подушечками пальцев с легким давлением.
- Массаж щек проводят стандартными приемами, соблюдая осторожность и следуя направлению лимфотока.
Важно! В процессе восстановления мимики после инсульта массаж следует сочетать с гимнастикой для лица.
Массаж после инсульта в домашних условиях
После выписки пациента из стационара в домашних условиях обязательно нужно продолжать сеансы массажа. Конечно, хорошо, когда есть возможность воспользоваться услугами профессионального массажиста, но если это невозможно, то родственники или близкие пациенту люди тоже могут успешно провести эту процедуру.
Перед взятием на себя ответственности по проведению сеансов массажа больному нужно посоветоваться с лечащим врачом. Специалист обязательно даст необходимые рекомендации для более эффективного проведения массажа.
Дома массаж удобнее всего проводить в следующей последовательности :
- сначала работают над рукой и ногой со стороны поражения инсультом;
- потом переходят на другую сторону;
- в последнюю очередь массируют спину.
При сеансах массажа в домашних условиях можно с успехом применять массажеры. Массаж лица можно проводить отдельно от общего массажа.
Очень хорошо, когда больной сам имеет возможность работать над собой. В таком случае ему нужно делать отдых через каждые пять минут самомассажа, а общая длительность сеанса не должна превышать сорока минут .
Для реабилитации после инсульта больному и его родным нужно проявить терпение и выдержку. Массаж должен проводиться методично и регулярно. Его необходимо сочетать с лечебной гимнастикой и специальной диетой для постепенного возвращения организма в нормальное состояние.
Полезно знать:
Показания и противопоказания для массажа после инсульта
Лечебный массаж после инсульта может быть важным элементом реабилитации, однако его применение требует внимательного подхода. Показания и противопоказания для массажа в данном контексте играют ключевую роль в определении его целесообразности и безопасности.
Показания для массажа:
- Восстановление двигательной функции: Массаж может помочь в восстановлении мышечного тонуса и улучшении подвижности конечностей, что особенно важно для пациентов с параличом или слабостью после инсульта.
- Улучшение кровообращения: Массаж способствует улучшению микроциркуляции, что может помочь в восстановлении тканей и уменьшении отеков.
- Снижение мышечного напряжения: После инсульта у пациентов часто наблюдается спастичность мышц. Массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить общее состояние пациента.
- Улучшение психоэмоционального состояния: Лечебный массаж может способствовать снижению уровня стресса и тревожности, что важно для психоэмоционального восстановления пациента.
- Поддержка реабилитационного процесса: Массаж может быть частью комплексной программы реабилитации, направленной на восстановление функций и улучшение качества жизни пациента.
Противопоказания для массажа:
- Острые состояния: Массаж не рекомендуется в период острых состояний, таких как острый инсульт, острые инфекции или обострение хронических заболеваний.
- Тромбозы и тромбофлебиты: Наличие тромбов в венах является серьезным противопоказанием, так как массаж может спровоцировать их движение и привести к осложнениям.
- Кожные заболевания: Наличие открытых ран, экземы или других кожных заболеваний в области массажа также является противопоказанием.
- Сердечно-сосудистые заболевания: При наличии серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как нестабильная стенокардия или сердечная недостаточность, массаж может быть опасен.
- Психические расстройства: У пациентов с тяжелыми психическими расстройствами массаж может вызвать негативные реакции и ухудшение состояния.
Перед началом массажа необходимо провести полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом. Специалист должен оценить общее состояние пациента, его физические возможности и наличие противопоказаний. Важно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом, который имеет опыт работы с пациентами после инсульта и знает, как правильно адаптировать технику массажа в зависимости от состояния пациента.
Вопрос-ответ
Какой вид массажа рекомендуется после инсульта?
Во время массажных движений для человека после приступа инсульта проводят различные виды манипуляций. Такие манипуляции включают поглаживания, постукивания, растирания и легкую вибрацию. Нельзя делать сильные удары ребром ладони, потому что это способно вызвать спазм.
Какого вида массажа следует избегать после инсульта?
Избегайте давления на зоны повышенного риска. Пациентам, перенесшим инсульт, важно избегать чрезмерного давления на уязвимые зоны, такие как шея и верхняя часть спины, так как это может нарушить кровообращение или вызвать чрезмерный стресс. Особое внимание следует уделять массажу зон, где могут быть тромбы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечебного массажа обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходит ли массаж для вашего состояния и какие техники будут наиболее эффективными.
СОВЕТ №2
Выбирайте квалифицированного массажиста, который имеет опыт работы с пациентами после инсульта. Это важно для обеспечения безопасности и эффективности процедуры.
СОВЕТ №3
Начинайте с легких и щадящих техник массажа, постепенно увеличивая интенсивность по мере улучшения состояния. Это поможет избежать перегрузки и травм.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на реакцию вашего организма во время и после массажа. Если вы почувствовали дискомфорт или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом массажисту и врачу.




