Инвалидность при псориатическом артрите

Псориатический артрит — хроническое воспалительное заболевание, приводящее к физическим ограничениям и инвалидности. В статье рассмотрим влияние псориатического артрита на качество жизни пациентов, факторы, способствующие инвалидности, и меры по ее предотвращению. Эти аспекты важны как для пациентов, так и для медицинских специалистов для своевременной диагностики и адекватного лечения, что способствует улучшению состояния и сохранению активности людей с этим заболеванием.

Симптомы псориатического артрита

Псориатический артрит внешне напоминает ревматоидный артрит, который также является аутоиммунным заболеванием суставов. Диагностика псориатического артрита основывается на наличии кожных проявлений псориаза, а в их отсутствие – на характерном внешнем виде суставов, кожа над которыми имеет синевато-багровый оттенок. При псориазе поражение суставов, как правило, ассиметричное, в то время как ревматоидный артрит чаще затрагивает обе стороны. Основные области поражения при псориатическом артрите – это большие пальцы ног и пятки. Еще одним характерным признаком является изменение формы суставов пальцев, которые начинают напоминать сосиски.

Серьезные деформации суставов не только портят внешний вид, но и создают значительные трудности в повседневной жизни. При псориатическом артрите ношение обычной обуви, занятия спортом и даже простая ходьба могут стать настоящей проблемой. Если страдают кисти рук, это затрудняет письмо, работу за компьютером, прием пищи и даже элементарный уход за собой. Поэтому ответ на вопрос о возможности получения инвалидности при псориатическом артрите, как правило, положительный. Однако многим пациентам приходится преодолевать серьезные трудности, прежде чем они смогут получить заветную справку от Медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая позволяет им оформить группу инвалидности.

Обычно при псориатическом артрите назначается третья группа инвалидности, что подразумевает небольшую пенсию и выбор между получением бесплатных медицинских препаратов или денежной компенсацией за них (так называемая монетизация льгот). Пациенты с опытом (инвалидность при псориазе, как правило, является пожизненной, так как полного излечения от этого заболевания пока не существует) настоятельно рекомендуют «брать лекарства», поскольку качественные импортные нестероидные и гормональные противовоспалительные препараты стоят значительно больше, чем сумма, которую можно получить в рамках монетизации льгот, которая не превышает 500 рублей в месяц (в зависимости от региона). Размер пенсии по инвалидности третьей группы включает социальную пенсию и ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) и составляет около 6300 рублей. В разных регионах могут быть предусмотрены дополнительные коэффициенты и пособия, но в целом инвалиды третьей группы по псориазу вряд ли могут рассчитывать на более 10 000 рублей в месяц. В несколько лучшем положении находятся инвалиды с детства и те пациенты, которые смогли доказать свою неспособность к полноценному передвижению и обслуживанию себя, получив вторую группу. Однако даже представители этой категории не могут рассчитывать на выплаты, превышающие 15-17 тысяч рублей в месяц. Вопрос о том, возможно ли прожить на такие деньги, не имея возможности полноценно зарабатывать, остается открытым для чиновников российского Минздравсоцразвития и Пенсионного фонда.

Врачи подчеркивают, что псориатический артрит может существенно ухудшать качество жизни пациентов, иногда приводя к инвалидности. Это заболевание сопровождается воспалением суставов и кожными проявлениями, что затрудняет его диагностику и лечение. Специалисты акцентируют внимание на важности раннего выявления и комплексного подхода к терапии, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и реабилитацию. В некоторых случаях, несмотря на все усилия, пациенты могут столкнуться с ограничениями в движении и функциональности, что может привести к необходимости оформления инвалидности. Врачи призывают к внимательному отношению к симптомам и регулярным консультациям, чтобы минимизировать риск серьезных последствий и улучшить качество жизни пациентов.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают, что псориатический артрит может существенно влиять на качество жизни пациентов, приводя к инвалидности. Это заболевание, характеризующееся воспалением суставов и кожными проявлениями, часто сопровождается хронической болью и ограничением подвижности. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования болезни и снижении риска инвалидности. Важно, чтобы пациенты получали комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и психологическую поддержку. Таким образом, своевременное вмешательство может значительно улучшить функциональные возможности и общее состояние здоровья людей с псориатическим артритом.

Как получить инвалидность

Как получить инвалидность?

Но, так или иначе, выбора у больных псориатическим артритом особенно нет, и им приходится отправляться в непростой поход за заветным удостоверением. Это можно делать через четыре месяца выраженной нетрудоспособности, подтвержденной профильными врачами и результатами анализов и рентгеновского или ультразвукового исследовавния.

Для того, чтобы пройти комиссию медико-социальной экспертизы, нужно сначала обойти длинный список врачей в поликлинике, к которой прикреплен больной. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии (или наличии) псориатических поражений не только в суставах, но и в других органах и тканях.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о инвалидности при псориатическом артрите:

1. Влияние на качество жизни: Псориатический артрит может значительно снижать качество жизни пациентов. Исследования показывают, что люди с этим заболеванием часто испытывают не только физическую боль и ограничение подвижности, но и психоэмоциональные проблемы, такие как депрессия и тревожность, что может усугублять инвалидность.

2. Ранняя диагностика и лечение: Раннее выявление и агрессивное лечение псориатического артрита могут существенно замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск инвалидности. Современные методы терапии, включая биологические препараты, помогают контролировать воспаление и улучшать функциональные возможности пациентов.

3. Многообразие симптомов: Псориатический артрит проявляется не только в виде суставной боли, но и может вызывать изменения кожи, усталость и даже проблемы с глазами. Это многообразие симптомов делает диагностику сложной и требует комплексного подхода к лечению, чтобы минимизировать риск инвалидности и улучшить общее состояние пациента.

ИНВАЛИДНОСТЬ ПРИ ПСОРИАЗЕ #PSORIK

Обходной лист

Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может быть выдано врачом-терапевтом или узким специалистом, таким как дерматолог, ревматолог или ортопед, который ведет наблюдение за пациентом. Список специалистов, имеющих право на выдачу направления, достаточно широк. Кроме терапевта, ревматолога, дерматолога и ортопеда, в него входят:

• хирург;
• офтальмолог;
• оториноларинголог;
• невропатолог;
• кардиолог;
• рентгенолог или врач ультразвуковой диагностики.

В зависимости от состояния пациента и результатов его обследования, он может быть направлен к другим врачам, чья экспертиза поможет определить степень его нетрудоспособности. Обычно терапевт назначает все необходимые анализы, такие как флюорография, анализы мочи и крови. Биохимический анализ крови особенно важен при артрите, так как он помогает выяснить природу воспалительных процессов в суставах. Люди, страдающие псориазом, могут столкнуться с риском развития ревматоидного артрита, который иногда возникает после ангины, вызванной пиогенным бета-гемолитическим стрептококком группы А. Исследования показывают, что ревматизм вызывается не микробами, а антителами организма, которые по неизвестным причинам начинают атаковать собственные ткани суставов и сердца, действуя по принципу «бей своих, чтобы чужие боялись».

При оформлении направления на МСЭ рекомендуется пройти ультразвуковое исследование всех суставов конечностей и внутренних органов, которые могут быть подвержены псориазу. В некоторых случаях врач-ревматолог может порекомендовать магнитно-резонансную томографию (МРТ), однако это обследование является платным и не всегда доступно в поликлиниках.

Направление представляет собой длинный лист, где для заключений каждого специалиста отведено очень мало места, и исправления в документе нежелательны. Лучше, если врачи будут записывать свои заключения на отдельных листах, которые пациент сможет самостоятельно приложить к делу. Четких правил по этому поводу нет, и пациент имеет право попросить об этом.

Собрав все заключения, пациент возвращается к врачу, который направил его на обследование. Этот врач составляет окончательное заключение, основываясь на мнениях коллег. Обычно врачи-ревматологи, хорошо знакомые с состоянием пациентов с псориатическим артритом, проявляют сочувствие к своим больным, которых наблюдают на протяжении многих лет. К сожалению, не все специалисты разделяют это сочувствие, особенно если внешние проявления деформации суставов еще не очевидны. Практика показывает, что чем больше документов приносит пациент на заседание комиссии МСЭ, тем лучше. К сожалению, система российской медико-социальной экспертизы больше ориентирована на выявление симулянтов, чем на реальную помощь людям с ограниченными физическими возможностями.

Перед тем как предстать перед строгими членами комиссии МСЭ, пациенту необходимо пройти еще одну бюрократическую процедуру и посетить Врачебную комиссию, работающую в поликлинике, где он проходил обследование. Основная задача этой комиссии – проверить, не превышали ли врачи свои полномочия и не является ли соискатель пенсии очередным симулянтом. Процедура обычно носит формальный характер, но проблема заключается в том, что комиссия собирается всего на час в день (и не каждый день). В состав комиссии обычно входят руководитель медицинского учреждения или его заместитель и два-три врача разных специальностей. Записи на прием к Врачебной комиссии нет, все идут в порядке живой очереди, и если не успел попасть в отведенное время, придется занимать очередь на следующий день. Для пациентов с артритом, испытывающим трудности с передвижением, это может быть довольно сложной задачей.

Псориатический артрит — это хроническое заболевание, которое не только вызывает физическую боль, но и оказывает влияние на психоэмоциональное состояние человека. Многие пациенты отмечают, что окружающие часто недооценивают их инвалидность. Люди с этим диагнозом сталкиваются с трудностями в повседневной жизни: выполнение простых задач, таких как подъем по лестнице или длительная ходьба, может стать настоящим испытанием. Некоторые отмечают, что общество не всегда понимает, что инвалидность может быть невидимой. Это приводит к чувству стыда и изоляции, так как окружающие не видят физических ограничений. Важно, чтобы общество стало более осведомленным о псориатическом артрите и его последствиях. Поддержка и понимание со стороны близких и коллег могут значительно улучшить качество жизни людей с этим заболеванием.

Медико-санитарная экспертиза

К сожалению, еще меньше радости доставляет больным посещение святая святых – комиссии МСЭ, которая раньше называлась ВТЭК. МСЭ работает лишь в столицах регионов и немногих крупных городах, не являющихся областными центрами. Поэтому если больной псориатическим артритом живет в сельской местности или в небольшом городке, ему предстоит непростая поездка, подчас за несколько сотен километров.

На заседание комиссии МСЭ можно записаться заранее, однако не факт, что удастся попасть в обозначенное время. А вот опаздывать нельзя ни в коем случае, как и забывать что-то из обязательных документов (паспорт, полис, пенсионное удостоверение, направление на МСЭ со всеми заключениями врачей).

Если больной псориатическим артритом не мобилен, он вправе выдать доверенность своему родственнику или знакомому, являющемуся гражданином России и имеющему постоянную регистрацию на территории РФ. Интересы детей-инвалидов отстаивают законные представители – родители, усыновители или опекуны, назначенные судом.

Как и Врачебная комиссия, Медико-социальная экспертиза реальной медицинской экспертизы не проводит, а лишь пытается найти формальные ошибки в предоставленных документах. В последние годы работы у нее прибавилось, так как практически все инвалиды 3 группы сейчас должны проходить ежегодное переосвидетельствование. Формально это направлено на защиту интересов государственного бюджета, на деле же приносит массу неудобств и даже страданий десяткам тысяч людей, и так находящихся в непростой жизненной ситуации.

По итогам МСЭ больному может быть отказано в предоставлении группы инвалидности и принято положительное решение. В первом случае можно написать жалобу в вышестоящую комиссию или же обратиться в суд. Жалобу можно также написать, если были основания для предоставления второй группы, а оказалась предоставлена третья.

Если комиссия согласилась с доводами врачей и признала пациента нетрудоспособным, ему выдается на руки удостоверение розового цвета, в котором прописаны данные диагноза, код болезни по МКБ и другая важная информация. Документ лучше не терять, его восстановление связано с нешуточными хлопотами. Именно эта бумага вместе с удостоверением личности станет ключом к получению не слишком щедрых, но все-таки льгот и выплат.

Моя история: Татьяна Дацко о псориатическом спондилоартрите, волонтёрстве и своих главных помощниках

Как реализовать право на льготы?

С получением удостоверения пациент или его представитель направляются в местное отделение Пенсионного фонда по месту регистрации. Здесь осуществляется регистрация и назначение пенсии по инвалидности. Выплаты (включая ежемесячную денежную выплату и другие пособия) могут производиться на банковскую карту или наличными, однако в последние годы наличные выплаты становятся все менее распространенными.

В этом же отделении ПФР гражданин должен определиться с формой получения льгот. Как уже упоминалось, более выгодно получать лекарства бесплатно. Если же пациент выбрал денежные выплаты, то, как в известной игре «Поле чудес», отказаться от них уже не получится.

Таким образом, если у пациента с псориазом установлен диагноз псориатического артрита, будет ли ему предоставлена инвалидность? Ответ однозначный – да, предоставят. Однако для этого пациент должен страдать от заболевания не менее четырех месяцев и проявить терпение в борьбе с бюрократическими процессами.

Психологические аспекты жизни с инвалидностью

Жизнь с инвалидностью, вызванной псориатическим артритом, может быть сложной и многогранной. Психологические аспекты этой жизни играют важную роль в общем состоянии здоровья и качестве жизни пациентов. Псориатический артрит, как хроническое заболевание, не только влияет на физическое состояние, но и вызывает значительные эмоциональные и психологические трудности.

Одним из основных факторов, влияющих на психологическое состояние людей с инвалидностью, является хроническая боль. Постоянные болевые ощущения могут привести к депрессии, тревожности и снижению самооценки. Пациенты часто испытывают чувство беспомощности и изоляции, что может усугублять их состояние. Важно отметить, что эмоциональное здоровье напрямую связано с физическим состоянием, и игнорирование психологических аспектов может замедлить процесс восстановления.

Социальная изоляция также является распространенной проблемой. Люди с инвалидностью могут сталкиваться с трудностями в общении и взаимодействии с окружающими. Это может быть связано как с физическими ограничениями, так и с предвзятым отношением общества. Страх перед осуждением или непониманием со стороны других может заставить пациентов избегать социальных контактов, что, в свою очередь, усугубляет чувство одиночества и депрессии.

Поддержка со стороны семьи и друзей играет ключевую роль в преодолении психологических трудностей. Эмоциональная поддержка и понимание со стороны близких могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Группы поддержки и терапия также могут стать важными ресурсами, позволяя людям делиться своим опытом и находить понимание среди тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.

Важно также учитывать, что каждый человек уникален, и его реакция на инвалидность может варьироваться. Некоторые пациенты могут адаптироваться к новым условиям жизни и находить способы справляться с трудностями, в то время как другие могут испытывать более серьезные психологические проблемы. Психологическая помощь и консультации могут быть необходимыми для тех, кто испытывает трудности в адаптации к жизни с инвалидностью.

В заключение, психологические аспекты жизни с инвалидностью при псориатическом артрите требуют внимательного подхода. Осознание важности эмоционального здоровья и активное участие в процессе лечения могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Поддержка со стороны окружающих, а также профессиональная помощь могут стать важными шагами на пути к восстановлению и адаптации.

Вопрос-ответ

Можно ли получить инвалидность при псориатическом артрите?

Пациенты с псориатическим артритом могут получить инвалидность, если у них есть стойкие нарушения функций организма, а заболевание ограничивает их повседневную деятельность. Статус инвалида присваивают по решению специальной комиссии по МСЭ. Пройти экспертизу можно очно или заочно.

На какие льготы я могу рассчитывать, если у меня псориатический артрит?

При псориатическом артрите вы можете рассчитывать на различные льготы, включая бесплатное или льготное медицинское обслуживание, получение лекарств по рецепту с частичной или полной компенсацией, а также возможность получения инвалидности при тяжелом течении заболевания. Также могут быть предусмотрены социальные выплаты и помощь в реабилитации. Рекомендуется обратиться в местные органы здравоохранения или социального обеспечения для получения конкретной информации о доступных льготах в вашем регионе.

Можно ли получить группу инвалидности при псориазе?

Больным псориазом, в зависимости от клинической картины заболеваемости и тяжести кожного и суставного процесса, могут получить III, II или даже I группу инвалидности (при прогрессирующем процессе с выраженной деформацией суставов, нарушением их функции, болями).

На какой стадии артрита дают инвалидность?

Бессрочную инвалидность можно также получить в следующих случаях: ревматоидный артрит на развитой или поздней стадии, с III–IV рентгенологической стадией, поражением внутренних органов и постоянными серьезными нарушениями функций организма.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения. Псориатический артрит может проявляться по-разному, и важно, чтобы ваш врач учел все аспекты вашего состояния.

СОВЕТ №2

Заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии. Псориатический артрит может оказывать влияние не только на физическое здоровье, но и на психическое. Рассмотрите возможность посещения психолога или участия в группах поддержки.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить симптомы заболевания.

СОВЕТ №4

Изучите свои права на инвалидность и социальные льготы. В зависимости от степени тяжести вашего состояния, вы можете иметь право на различные формы поддержки, которые помогут вам справляться с повседневными задачами.