Хронический панкреатит у детей симптомы, лечение, профилактика, причины заболевания

Хронический панкреатит у детей – серьезное заболевание, требующее внимательного подхода родителей и врачей. В статье рассмотрим основные симптомы, методы лечения, профилактики и причины этого недуга. Понимание особенностей хронического панкреатита поможет родителям своевременно распознать тревожные признаки, обратиться за медицинской помощью и поддержать ребенка для улучшения качества жизни.

Содержание

Хронический панкреатит у детей вызывает значительные опасения у медицинских специалистов, поскольку это заболевание может негативно сказаться на качестве жизни юных пациентов. Симптомы, такие как abdominal pain, тошнота, рвота и снижение аппетита, часто приводят к ошибкам в диагностике. Врачи акцентируют внимание на необходимости раннего выявления и комплексного подхода к лечению, который может включать в себя диетотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика данного заболевания основывается на правильном питании, отказе от чрезмерного употребления жирной и острой пищи, а также на контроле состояния здоровья ребенка. Основными факторами, способствующими развитию хронического панкреатита, могут быть генетические предрасположенности, инфекции и нарушения обмена веществ. Врачи настоятельно советуют родителям быть внимательными к проявлениям болезни и не откладывать визит к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Хронический панкреатит у детей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. По мнению экспертов, основными симптомами являются боли в животе, тошнота, рвота и потеря аппетита. Важно отметить, что у детей заболевание может проявляться менее выраженно, что затрудняет его раннюю диагностику. Лечение включает в себя строгую диету, назначение ферментов и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для уменьшения воспаления. Профилактика заключается в правильном питании, избегании злоупотребления жирной пищей и алкоголем, а также в регулярных медицинских осмотрах. Причинами заболевания могут быть генетические факторы, инфекции и нарушения обмена веществ. Эксперты подчеркивают важность раннего выявления и комплексного подхода к лечению для предотвращения осложнений.

Панкреатит у детей. Причины и лечение панкреатита.

Что такое Хронический панкреатит у детей —

Хронический панкреатит – мало распространенное детское заболевание воспалительно-дистрофического характера, касающееся железистой ткани поджелудочной железы, проходимости ее протоков, вызывающее при дальнейшем прогрессировании заболевания ткани железы и нарушение внутри- и внешнесекреторной функции.

Среди детей заболевание распространено в возрастной категории от 7 до 16 лет. По этиологии (причинам) заболевание делят на такие виды:

• метаболический
• алиментарный
• идиопатический
• наследственный

Все выше названные виды относятся к первичному хроническому панкреатиту у детей. Вторичный может развиваться при хронических гепатитах и циррозе печени, патологии желчевыводящих путей, хронических гастритах, язвенной болезни, язвенном колите.

По клиническим проявлениям болезнь делят на:

• болевой
• рецидивирующий
• склерозирующий
• псевдоопухолевый
• латентный (скрытый)

Степени тяжести хронического панкреатита у ребенка:

Существуют такие осложнения :

• Кальцификация поджелудочной железы
• Кисты
• Сахарный диабет и т.д.

Для детей характерны такие формы:

— хронический панкреатит с болевым синдромом

— хронический рецидивирующий панкреатит

— безболевой латентный панкреатит

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о хроническом панкреатите у детей:

1. Редкость заболевания: Хронический панкреатит у детей встречается значительно реже, чем у взрослых. Однако его развитие может быть связано с наследственными заболеваниями, такими как муковисцидоз, что делает раннюю диагностику и лечение особенно важными.

2. Симптомы и диагностика: У детей симптомы хронического панкреатита могут проявляться не так явно, как у взрослых. Часто это может быть хроническая abdominal боль, потеря веса и нарушение пищеварения. Важно, чтобы родители обращали внимание на изменения в аппетите и стуле ребенка, так как это может помочь в ранней диагностике.

3. Профилактика и лечение: Профилактика хронического панкреатита у детей включает в себя правильное питание, избегание алкоголя (что особенно актуально для подростков) и контроль за сопутствующими заболеваниями. Лечение может включать в себя диетотерапию, замену ферментов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, если консервативные методы не дают результатов.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение

Что провоцирует / Причины Хронического панкреатита у детей

Хронический панкреатит чаще всего развивается из-за заболеваний желчевыводящих путей, вирусных инфекций (например, гепатитов А и В), пищевой аллергии, травм поджелудочной железы и других факторов. К его возникновению могут способствовать наследственные предрасположенности, недостаток белка в рационе, нарушения обмена веществ и пониженная функция щитовидной железы.

Хронический панкреатит у детей представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода. Симптоматика может включать постоянные боли в животе, тошноту, рвоту и снижение аппетита. Родители часто замечают, что дети становятся более раздражительными и быстро утомляются. Лечение обычно включает диету с ограничением жиров и углеводов, а также применение ферментных препаратов для улучшения пищеварительных процессов. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и регулярно посещать врача. Профилактика включает в себя правильное питание, отказ от вредных привычек и своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы. Причинами хронического панкреатита могут быть генетические факторы, инфекции и неправильное питание. Заболевание требует комплексного подхода и тщательного контроля со стороны медицинских специалистов.

Симптомы Хронического панкреатита у детей

Симптомов хронического панкреатита у детей множество. Они стерты и бывают слабо проявлены. Для заболевания типичны такие симптомы :

— боли в области эпигастрия с иррадиацией в левое подреберье, поясницу, левую лопатку. Иногда боли имеют опоясывающий характер.

— боли длительные и кратковременные

— боли после приема жирной пищи, при нарушении режима питания

— вместе с болью возникают такие симптомы: отвращение к жирной пище, плохой аппетит, рвота или тошнота, избыточное образование газов в кишечнике, дисфункция кишечника.

Симптомом хронического рецидивирующего панкреатита у детей являются боли тупого ноющего характера в верхней половине живота или в виде периодических приступов. Если поражена головка поджелудочной, то болит в правом подреберье. Если поражено тело поджелудочной, то болит в области эпигастрия. У малышей до 8 лет болит верхняя часть живота, в основном после обеда. Боль усиливается к вечеру, в особенности при физической активности, употреблении сильно жирной еды или при эмоциональной перегрузке. Боль может «отдавать» в спину. Отмечаются положительные симптомы Кача, Мейо-Робсона и др.

Если заболевание длится долго, могут фиксировать атрофию подкожной клетчатки слева от пупка в соответствии с проекцией на переднюю брюшную стенку тела и хвоста поджелудочной железы (симптом Гротта). Для болезни характерный диспептический синдром, который может быть постоянным. У ребенка есть рвота или тоншота, повышенное слюноотделение, отрыжка после еды, отвращение к отдельным видам пищи, ухудшение аппетита.

У ребенка может быть неустойчивость стула, склонность к запорам. В периоде обострения фиксируют такие симптомы:

• потеря массы тела
• утомляемость
• раздражительность
• субфебрилитет
• повышение СОЭ
• лейкоцитоз

При болевой форме хронического панкреатита у детей наблюдают постоянные боли в верхней части живота, тошнота, ухудшение аппетита, снижение массы тела, неустойчивый стул, метеоризм, вздутие живота. Для детей эта форма болезни не характерна, всё же есть некоторые случаи. Они протекает параллельно с язвой кишки или желудка, заболеваниями гепатобилиарной системы, доуденитами.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Диагностика Хронического панкреатита у детей

Хронический панкреатит у детей определяется на основе прямых и косвенных симптомов, которые можно выявить с помощью рентгенологических исследований. К прямым признакам относятся обызвествление ткани поджелудочной железы, увеличение ее размеров и болезненность, дуоденопанкреатический рефлюкс, а также наличие камней в протоках. Косвенные симптомы включают дуоденит, смещение и деформацию желудка и двенадцатиперстной кишки, а также недостаточность сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы.

Эндоскопическую ретроградную панкреатографию проводят детям только при строгих показаниях. Этот метод позволяет обнаружить стеноз или расширение, аномалии развития, кальцинаты и обызвествление в паренхиме железы. Ультразвуковое исследование используется для оценки плотности паренхимы поджелудочной железы, ее увеличения, отека и ширины панкреатического протока.

При диагностике заболевания специалисты принимают во внимание следующие факторы:

• связь болей в животе с приемом определенных продуктов
• время возникновения болевого синдрома
• иррадиацию болей

Также оценивается диспепсический синдром:

• ограничение в питании из-за страха перед болевыми ощущениями

• отвращение к некоторым видам пищи

Учитываются нарушения переваривания основных пищевых компонентов по результатам копрограммы, изменения в секреции панкреатических ферментов и их повышенная активность в сыворотке крови и моче, а также патологические углеводные кривые. Важно дифференцировать это заболевание от патологий желчного пузыря и заболеваний гастродуоденальной зоны.

Лечение Хронического панкреатита у детей

Лечение хронического панкреатита у детей проходит в три этапа. На первом оно проходит в условиях стационара. На втором необходимо диспансерное наблюдение в районной поликлинике. Третий этап – санаторное лечение. В стационаре при обострении хронического процесса лечение проводят на протяжении 5-6 недель. Ребенку для выздоровления необходим физический и эмоциональный покой. Потому больному обеспечивают постельный режим. По мере улучшения состояния ребенку разрешают вставать.

При неустойчивом настроении ребенку дают седативные средства: бром, валериана. Важно разгрузить пищеварительную систему, обеспечивать пищевой покой на некоторое время. В первый день ребенку нельзя кушать, можно пить только слабоминерализированную щелочную воду, например, Ессентуки № 4 или Боржоми, комнатной температуры. Со вторых суток можно отвар шиповника, несладкий некрепкий чай с сухарями, слизистые супы (без добавления масла), протертые каши на воде. Постепенно ребенку становится лучше, что позволяет расширить диету. Сначала в еду добавляют молоко, потом творог, хлеб и чуть-чуть сливочного масла.

С пятого дня ребенку с обострением хронического панкреатита можно кушать протертые овощи; с 7 — 9-го дня отварные мясо и рыбу в протертом виде, с 16- 17-го — фруктовые и овощные соки в виде творожно-фруктовых паст. Постепенно в будущем небольшими порциями вводят свежие фрукты и овощи. Когда проходят 1-1,5 месяцев такой диеты, ребенка сажают на диету № 5 П.

При диете 5 П нужно как можно меньше (или вовсе исключают из рациона) сокогонных и желчегонных видов пищи. В рацион вводят овсяную крупу, яичный белок, картофель, соевые бобы. Продукты давать ребенку можно только в вареном виде. Что касается медикаментов, применяют:

• ганглиоблокаторы (ганглерон, кватерон, бензогексоний)
• антихолинергические препараты (метацин, атропин, платифиллин)
• ингибиторы карбоангидразы (гипотиазид, фонурит, диамокс)

Устраняют обменные нарушения внутривенно и проводят дезинтоксикацию с помощью внутривенного введения раствора глюкозы 10% в количестве от 200 до 400 мл с инсулином, альбумина, физиологического раствора, аскорбиновой кислоты, гемодеза и витамина В1.

При тяжелой интоксикации нужно провести форсированный диурез (маннитол и 2,4% раствор эуфиллина). Острый панкреатит со склонностью к коллапсу лечат кортикостероидами, курс составляет 5-7 дней. Одновременно ребенку дают антибактериальные препараты. Спазм в холедохопан-креатической системе снимают и уменьшают боли при помощи спазмолитиков – но-шпы, папаверина, баралгина и прочих. Чтобы уменьшить болевой синдром, также одновременно применяют электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения.

• эритромицин
• сульфаниламиды
• олеандомицин

Препараты для уменьшения вязкости желчи и явлений холестаза :

• минеральные воды
• валериана
• кукурузные рыльца
• оксафенамид
• птичий горицвет

Детям для лечения хронического панкреатита вводят витамины B1, B2, С в дозах, соответствующих возрасту больного. Если от комплексной консервативной терапии обострений панкреатита нет эффекта, то прибегают к хирургическому лечению. Показаниями являются прогрессирование пан-креонекроза с развитием шока и олигурии, нарастание клинических признаков перитонита, эрозивные кровотечения из сосудов панкреатодуоденальной зоны.

Если на протяжении 5 лет наблюдения в поликлинике у ребенка благополучное состояние, его снимают с наблюдения. На протяжении всего срока санируют очаги хронической инфекции, проводят закаливание, выявляют и вовремя лечат болезни ЖКТ. Лечение в дальнейшем проводят в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Профилактика Хронического панкреатита у детей

Для ребенка формируются такие условия жизни, которые предотвращают развитие или ухудшение панкреатита:

• рациональное питание, соответствующее его возрасту
• занятия физической культурой
• закаливающие процедуры
• меры по профилактике инфекций
• раннее обнаружение и лечение любых заболеваний пищеварительной системы

Прогноз и возможные осложнения Хронического панкреатита у детей

Прогноз хронического панкреатита у детей зависит от множества факторов, включая возраст пациента, степень повреждения поджелудочной железы, наличие сопутствующих заболеваний и соблюдение рекомендаций по лечению и диете. В большинстве случаев, при своевременной диагностике и адекватной терапии, дети могут вести активный образ жизни и избегать серьезных осложнений. Однако, в некоторых случаях, заболевание может прогрессировать, что приводит к ухудшению состояния здоровья.

Одним из наиболее распространенных осложнений хронического панкреатита является развитие диабета. Это связано с тем, что поврежденная поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин, что может привести к повышению уровня сахара в крови. Диабет требует постоянного контроля и лечения, что может значительно повлиять на качество жизни ребенка.

Другим возможным осложнением является формирование псевдокист. Псевдокисты представляют собой скопления жидкости, содержащие ферменты, которые могут образовываться в результате воспалительного процесса. Они могут вызывать боль, дискомфорт и даже приводить к инфекциям. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Также хронический панкреатит может привести к нарушению пищеварения. Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи, ее недостаточная функция может вызвать малабсорбцию питательных веществ. Это может привести к дефициту витаминов и минералов, а также к потере веса и замедлению роста у детей.

Важно отметить, что хронический панкреатит может также увеличивать риск развития рака поджелудочной железы. Хотя это осложнение встречается редко у детей, оно все же требует внимания и регулярного мониторинга состояния здоровья пациента.

Для улучшения прогноза и снижения риска осложнений необходимо соблюдать рекомендации врача, включая диету, режим питания и регулярные медицинские осмотры. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении новых симптомов или ухудшении состояния немедленно обращаться за медицинской помощью.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы хронического панкреатита у детей?

Основные симптомы хронического панкреатита у детей могут включать постоянные или периодические боли в животе, особенно в верхней части, тошноту, рвоту, потерю аппетита и снижение веса. Также могут наблюдаться признаки нарушения пищеварения, такие как диарея или жирные стул.

Каковы основные методы лечения хронического панкреатита у детей?

Лечение хронического панкреатита у детей обычно включает соблюдение специальной диеты, которая ограничивает жирные и острые продукты, а также назначение ферментных препаратов для улучшения пищеварения. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для контроля боли и воспаления. Важно также проводить регулярные обследования и консультации с врачом.

Что можно сделать для профилактики хронического панкреатита у детей?

Для профилактики хронического панкреатита у детей важно следить за их питанием, избегать переедания и употребления вредной пищи. Также необходимо контролировать наличие заболеваний, которые могут способствовать развитию панкреатита, таких как инфекции или нарушения обмена веществ. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются постоянные боли в животе, тошнота, рвота или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление хронического панкреатита может значительно облегчить процесс лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету: правильное питание играет ключевую роль в управлении хроническим панкреатитом. Ограничьте потребление жирной, жареной и острой пищи, а также сладостей. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры: если у вашего ребенка уже диагностирован хронический панкреатит, важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения. Это поможет избежать обострений и осложнений.

СОВЕТ №4

Обучите ребенка основам здорового образа жизни: объясните ему важность физической активности и отказа от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление сладостями. Это поможет укрепить здоровье и снизить риск обострений заболевания.