Боль при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны: причины

Боль при открывании рта в области челюсти у уха может свидетельствовать о различных заболеваниях, требующих диагностики. В статье рассмотрим основные причины этой боли: травмы, воспаления и заболевания суставов. Понимание причин поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений, а также лучше ориентироваться в своем состоянии и принимать обоснованные решения о лечении.

Механизм возникновения и характер боли

Боль при открывании рта может свидетельствовать о проблемах с височно-нижнечелюстным суставом. В зависимости от характера и продолжительности болевых ощущений выделяют:

• острую боль – она возникает внезапно и также быстро проходит;
• хроническую боль – беспокоит человека на постоянной основе, ослабевает ненадолго, но вскоре возвращается.

Острая боль при открывании рта может возникнуть из-за длительного фиксирования нижней челюсти в одном положении, например, во время стоматологической процедуры. В таких случаях в суставе может накапливаться жидкость или кровь, и любое движение челюстью вызывает резкую боль. Обычно для облегчения состояния достаточно уменьшить нагрузку на сустав – избегать жевательной резинки и осторожно открывать рот при зевании.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или появляется без видимой причины, может указывать на наличие патологий в суставе, таких как артроз. Эта болезнь часто развивается из-за отсутствия боковых опорных зубов, что приводит к увеличению нагрузки на кости и мышцы.

Также боли при открывании рта могут быть связаны с заболеваниями среднего уха, а у детей – с процессом прорезывания зубов.

Врачи подчеркивают, что боль в области челюсти рядом с ухом может иметь разные причины. Одной из основных является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которая может возникнуть из-за неправильного прикуса, травм или чрезмерного напряжения мышц. Специалисты также указывают на возможность воспалительных процессов, таких как остеоартрит или бруксизм, когда человек непроизвольно сжимает зубы. В некоторых случаях боль может быть связана с инфекциями уха или зубов, что требует тщательного обследования. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти симптомы и обращались за медицинской помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

Эксперты в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии отмечают, что боль при открывании рта в области челюсти, особенно возле уха, может иметь несколько причин. Одной из наиболее распространенных является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которая может возникать из-за неправильного прикуса, стресса или травмы. Также возможны воспалительные процессы, такие как артрит, которые могут вызывать болезненные ощущения. В некоторых случаях боль может быть связана с зубными проблемами, например, с кариесом или воспалением десен. Важно отметить, что игнорирование таких симптомов может привести к ухудшению состояния, поэтому консультация специалиста является необходимой для правильной диагностики и лечения.

Боль в челюсти: причины и лечение боли в челюсти

Причины появления болей при открывании рта

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

• полученные травмы и ушибы челюсти;
• перелом челюсти;
• вывих нижней челюсти;
• дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
• артрит нижнечелюстного сустава;
• хронические заболевания зубов, пульпит;
• гайморит;
• остеомиелит;
• воспаление языка – глоссит;
• стоматит ротовой полости;
• карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
• неврит лицевого нерва;
• невралгия;
• воспаление тройничного нерва;
• онкологические процессы в области нижней челюсти.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о боли при открывании рта в области челюсти возле уха:

1. Темпорально-мандибулярный сустав (ТМС): Боль в области челюсти может быть связана с проблемами в темпорально-мандибулярном суставе, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Этот сустав подвержен различным заболеваниям, включая дисфункцию, артрит и травмы, что может вызывать боль при открывании рта.

2. Бруксизм: Многие люди не осознают, что привычка скрежетать зубами или сжимать челюсти (бруксизм) может привести к боли в челюсти и ушах. Это состояние часто возникает во время сна и может быть вызвано стрессом или неправильным прикусом.

3. Отраженная боль: Боль в челюсти может быть симптомом заболеваний, не связанных непосредственно с челюстью, например, проблем с сердцем или заболеваниями уха. Это явление называется отраженной болью, когда дискомфорт ощущается в одной области тела, но на самом деле вызван проблемами в другой.

Болит и щелкает челюсть? 3 простых упражнения для ВНЧС

Симптомы

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины возникновения данной проблемы, давайте рассмотрим их более подробно.

Боль в области челюсти при открывании рта, особенно рядом с ухом, может иметь множество причин. Многие люди замечают, что это может быть связано с нарушениями в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Такие проблемы часто возникают из-за неправильного прикуса или чрезмерного напряжения мышц. Некоторые также указывают на возможность воспалительных заболеваний, таких как артрит или бруксизм, когда человек непроизвольно скрипит зубами во время сна. Не стоит забывать, что подобные боли могут быть связаны с ушными инфекциями или даже стоматологическими проблемами, такими как кариес. Важно не оставлять без внимания такие симптомы и обратиться к врачу для определения точной причины и получения необходимого лечения.

Травмы челюсти

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

• боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
• гематома в области подбородка и лица;
• нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Вывих челюсти

Вывих височно-нижнечелюстного сустава представляет собой смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Существует два типа вывиха: односторонний, когда смещается один сустав, и двусторонний, при котором оба сустава подвергаются вывиху одновременно.

Основные причины вывиха челюсти включают:

• удары по лицу;
• падения на лицо;
• чрезмерное открытие рта, например, при зевании, попытке откусить большой кусок пищи или зевании.

Вывих нижней челюсти чаще наблюдается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями их суставов и связок, в то время как у детей это происходит значительно реже.

Среди клинических проявлений вывиха височно-нижнечелюстного сустава можно выделить:

• интенсивную боль в области пораженного сустава или с обеих сторон при двустороннем вывихе;
• постоянное открытое состояние рта, при этом любая попытка его закрыть вызывает резкую боль у пострадавшего;
• обильное слюнотечение;
• затруднения в нормальном разговоре.

В редких случаях могут наблюдаться хронические вывихи нижней челюсти, которые возникают из-за растяжения связок, удерживающих сустав. Это может привести к подвывихам при наличии любого предрасполагающего фактора.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

• полный перелом со смещением осколков кости;
• частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

• резкая боль в области челюсти;
• гематома;
• припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит, как причина боли при открытии рта

Остеомиелит — это воспалительное заболевание, затрагивающее костный мозг и окружающие ткани. Основной причиной его возникновения является попадание патогенных микроорганизмов в костную ткань челюсти. Бактерии могут проникать различными путями:

• через нездоровые зубы, которые долгое время не подвергались лечению;
• с кровотоком из инфекционных очагов (например, при наличии фурункулов или карбункулов);
• в результате травмы и инфицирования раны.

В зависимости от степени распространенности заболевания остеомиелит может быть ограниченным (затрагивает один или несколько зубов) или диффузным (влияет на несколько участков челюсти).

Среди клинических проявлений остеомиелита можно выделить:

• резкое повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
• лихорадочные состояния;
• озноб;
• мышечные боли;
• отсутствие аппетита;
• пульсирующие острые боли в области воспаления;
• затруднения при открывании рта;
• общую слабость;
• изменения в речи, нечеткость;
• трудности с глотанием и приемом пищи;
• отек и яркое покраснение десны в зоне поражения;
• выделение гноя между пораженным зубом и десной;
• увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

• повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• чрезмерная жирность кожи;
• гормональные сбои в организме;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
• слабый иммунитет.

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

• трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
• повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
• припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
• головная боль и признаки общей интоксикации организма;
• резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Заболевания зубов

Боли, возникающие при открывании рта, часто связаны с серьезными стоматологическими заболеваниями, такими как:

• пульпит;
• кариес;
• периодонтит;
• абсцесс периодонта;
• киста зуба;
• травма зуба – например, перелом, ушиб десны или вывих.

При наличии стоматологических заболеваний боль может быть настолько интенсивной, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, а также в висок. Порой пациент не может точно указать врачу, где именно ощущается дискомфорт. Чаще всего такие боли возникают внезапно, имеют пульсирующий характер и чаще всего беспокоят в ночное время.

Невралгия, как причина боли при открытии рта

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Методы диагностики боли при открывании рта

Для того чтобы определить точную причину возникновения болей при открывании рта, врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

• детальный сбор анамнеза – выясняется, что могло вызвать боль, были ли травмы лица, испытывал ли пациент зубную боль, находился ли он долгое время на сквозняке и т.д.;
• консультации с необходимыми узкими специалистами – травматологом, стоматологом, неврологом;
• общий анализ крови и мочи;
• рентгенографию челюсти – это исследование помогает точно определить место воспалительного процесса и исключить наличие перелома;
• компьютерную томографию – данное обследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, а также оценить состояние гайморовых пазух.

Лечение боли при открывании рта

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Профилактика болей при открывании рта

Включает в себя несколько важных аспектов, которые помогут снизить риск возникновения дискомфорта и заболеваний челюстно-лицевой области. В первую очередь, необходимо обратить внимание на правильную осанку и положение головы в течение дня. Неправильная осанка может привести к напряжению мышц шеи и челюсти, что, в свою очередь, может вызвать болевые ощущения при открывании рта.

Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и лица, также могут существенно помочь в профилактике болей. Упражнения, такие как вращение головой, наклоны и растяжка, способствуют улучшению кровообращения и снятию напряжения в мышцах.

Кроме того, важно следить за своим питанием. Избегание жесткой и трудноперевариваемой пищи может снизить нагрузку на челюсть. Если у вас есть привычка грызть твердые предметы, такие как ручки или ногти, стоит от нее отказаться, так как это может привести к перенапряжению жевательных мышц.

Также стоит обратить внимание на привычки во время сна. Использование неправильной подушки или сна на животе может негативно сказаться на состоянии челюсти. Рекомендуется спать на спине или на боку с поддержкой для шеи, чтобы избежать излишнего напряжения в области челюсти.

Если вы замечаете, что у вас часто возникают боли при открывании рта, стоит обратиться к стоматологу или врачу-ортопеду. Профессиональная оценка состояния челюстно-лицевой области поможет выявить возможные проблемы, такие как неправильный прикус или заболевания суставов, и разработать индивидуальный план профилактики и лечения.

Наконец, важно избегать стрессовых ситуаций и научиться методам релаксации, таким как медитация или йога. Стресс может приводить к непроизвольному сжатию челюсти и повышенному напряжению мышц, что также может стать причиной болей при открывании рта.

Вопрос-ответ

Почему у меня болит правая сторона челюсти и уха, когда я жую?

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) могут вызывать широкий спектр симптомов, включая, чаще всего, боль в ухе и челюсти. У некоторых людей также возникают головные боли или боль, распространяющаяся на шею. Боль в ВНЧС может быть вызвана различными состояниями и факторами, в том числе скрежетом зубов.

Почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать?

Боли в челюсти при открывании рта могут быть вызваны спазмами мышц, которые контролируют движение челюсти. Спазмы возникают на фоне воспалительных процессов, стрессов, физической усталости, чрезмерной нагрузки на ВНЧС, заболеваний ВНЧС.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свою осанку. Неправильная поза может привести к напряжению в челюстных мышцах и вызвать боль. Старайтесь сидеть и стоять прямо, особенно во время работы за компьютером или при длительном чтении.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для расслабления челюстных мышц. Простые движения, такие как открывание и закрывание рта, а также легкие массажные движения в области висков и челюсти могут помочь уменьшить напряжение и боль.

СОВЕТ №3

Избегайте жесткой пищи и привычек, которые могут нагружать челюсть, таких как жевание жевательной резинки или кусание ногтей. Это может усугубить боль и привести к дополнительному дискомфорту.

СОВЕТ №4

Если боль не проходит или усиливается, обязательно обратитесь к врачу или стоматологу. Это может быть признаком более серьезных проблем, таких как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава или зубные заболевания, требующие профессионального вмешательства.